уход и размножение в домашних условиях, правильная пересадка в другой горшок

Толстянка (Денежное дерево) — растение совершенно неприхотливое в уходе.

Учитывая, что это суккулент, ему необходим хороший поток прямого солнечного света, и относительно нечастый полив — 1-2 раза в неделю в жаркий период, и зимой 1 раз в 2 недели.

Именно такие несложные правила ухода помогут растению развиваться в домашних условиях. Пересадка и размножение толстянки в домашних условиях более сложные процессы, но соблюдая необходимые рекомендации, с легкостью можно дать жизнь новым растениям.

Пересадка и уход в домашних условиях

Время для пересадки

Когда можно пересаживать денежное дерево?

Самым оптимальным сезоном для пересадки толстянки являются первые недели весны.

В этот период растение наиболее активно растет и развивается, и именно весной процесс смены горшка и грунта пройдет без ощутимый для растения последствий.

Можно ли пересадить толстянку летом?

Но если растение приобретено летом, например в июне, и оно нуждается в большем сосуде для роста, то можно пересадить его в другой горшок большего размера, не забывая о необходимом солнечном свете.

Осенью и зимой растение следует оставить в покое, так как нет активного роста и развития корневой системы, и оно не нуждается в дополнительном пространстве горшка.

Отростком

Как правильно пересадить денежное дерево отростком в домашних условиях?

При пересадке денежного дерева отростком первым этапом проходит процесс укоренения, он длиться примерно 2-3 недели.

Как укоренить толстянку?
Необходимо в небольшой прозрачный сосуд налить воду комнатной температуры и поместить туда отросток. На протяжении этого этапа

важно подливать воду, дабы избежать полного испарения влаги.

Затем необходимо посадить укоренившийся отросток в неглубокий горшок с предварительно увлажненным грунтом.

После перемещения отростка в землю аккуратно присыпаем его землей и дополнительно поливаем небольшим количеством воды комнатной температуры.

ВАЖНО! Процесс укоренения Толстянки проходит быстрее в начале весны.

В другой горшок

Так как денежное дерево растет довольно медленно, то и в пересадки оно нуждается максимум 1-2 раза в год (чем старше толстянка, тем реже её пересаживают). Пересадка сформировавшегося растения не занимает много времени.

Еще более длинный промежуток между пересадками выдерживается у суккулента Адениума.

Как пересадить толстянку в другой горшок?

Для начала в новый горшок необходимо засыпать сходный по составу с предыдущим грунт, так растению будет проще прижиться.

При извлечении толстянки из старого сосуда важно оставить пласт земли у корней, что позволит не травмировать и без того хрупкую корневую систему растения.

При злоупотреблении поливом некоторая часть корней может пострадать, если при пересадке будут заметны подгнившие части, их необходимо аккуратно удалить и оставить растение просушиться на открытом воздухе.

Поместив денежное дерево в новый горшок, присыпьте его землей и полейте.

Несмотря на то, что толстянка любит солнце, в первые дни после пересадки следует избегать прямого палящего солнца.

ВНИМАНИЕ! Так как толстянка довольно крупное и тяжелое растении, а его корни недлинные и слабые, следует выбирать тяжелый, неглубокий горшок для большей устойчивости и сохранения корневой системы растения.

Почва

Как уже говорилось, почва при пересадки не должна отличаться по составу от предыдущей. Так же дно горшка обязательно должно быть наполнено дренажем на 1,5-2 см,

для избегания скапливания влаги и гниения корней.

При пересадке суккулента Алоэ также почва не должна отличаться по составу от предыдущей, иначе растение может не прижиться и погибнуть!

Можно приобрести готовую смесь для суккулентов и кактусов в обычном магазине. При использовании традиционного грунта в него добавляется небольшое количество песка, такая смесь так же отлично подойдет денежному дереву.

Полив растения после пересадки

Сразу после пересадки денежное дерево поливается небольшим количеством воды (при возможности очищенной и комнатной температуры). В последующие дни полив происходит по мере высыхания земли. Злоупотребление поливом лишь вредит растению, корни могут прогнить и дерево погибнет.

Размножение в домашних условиях

Комнатное растение Денежное дерево, находясь в доме, отлично отчищает воздух, поэтому полезно иметь несколько растений. Растение можно размножить: черенками или листьями или рассадить в домашних условиях уже имеющееся.

Есть два способа, как размножить толстянку в домашних условиях и их мы рассмотрим ниже.

Черенками

Как пересадить денежное дерево черенком?

Такой способ является довольно простым и безопасным для растения. Можно посадить в землю как укорененные, так и обычные черенки.

Если процесс размножения черенками будет происходить в весенний или летний период,

черенок довольно быстро даст корни и приживется в почве, будет ускоренно расти и давать сочные листья.

А о том, как правильно сформировать крону и ствол толстянки читайте в этой статье.

В целом процесс размножения толстянки черенками такой же, как и при пересадки отростком.

Листьями

Такой способ, как размножение толстянки листьями, не даст быстрого результата даже при правильном уходе. Но тем не мене растение вырастает здоровым.

Для начала свежесорванный лист просушивают пару дней для засыхания места среза. Затем лист можно укоренить в небольшом прозрачном сосуде в течение 1-2 недель.

Так же для образования корней

можно поместить листок в увлажненную смесь торфа и песка.

Затем по мере роста растения, оно пересаживается в более крупные горшки.

Процессы пересадки и размножения толстянки довольно просты, главное не делать это слишком часто и только в максимально пригодные для этого сезоны — весну и лето.

Полезное видео

Подробнее о пересадке денежного дерева в видео ниже:

Внимание, только СЕГОДНЯ!

уход в домашних условиях, и как ухаживать за комнатным растением зимой, как размножать и выращивать денежное дерево, и как выглядит цветок?

Инструкция по выращиванию толстянки в домашних условиях. Размножение листьями, черенками и семенами. Пошаговая инструкция по посадке и перевалке, выбор горшка.

Приметы

Широко распространено мнение, что денежное дерево способствует финансовому благополучию хозяина

Добавим, что этим свойством обладает только здоровое и ухоженное Денежное дерево. Существует поверье, что больное растение оказывает прямо противоположное воздействие на своего хозяина. Его может постичь неудача в финансовых делах и потеря денег. Чтобы этого не произошло с вами, постарайтесь, чтобы Толстянка, живущая в вашей квартире, всегда была ухоженной, красивой и здоровой.

Однако, даже при хорошем уходе Денежное деревце начнет чахнуть и, даже, может погибнуть, если длительное время находится в негативной атмосфере скандалов между членами семьи, если ее хозяин или хозяйка постоянно испытывает стресс или тяжело болеет. Помните об этом и, если хотите, чтобы в вашем доме Толстянка жила долгие годы, старайтесь избегать конфликтных ситуаций и не болейте.

Источник: http://flowersadvice.ru/komnatnye-rasteniya/kaktusy-sukkulenty/denezhnoe-derevo-uxod-v-domashnix-usloviyax.html

Корневая система денежного дерева

Большинство выращиваемых в культуре видов толстянки растут в Южной Африке, на почвах, подверженных эрозии и непригодных для сельского хозяйства. Засушливый климат, агрессивное солнце, редкие дожди сделали сочным и толстым ствол, а листья – маленькими, мясистыми.

Корни слабые, мочковатые, главного стержня, способного выкачивать воду из глубоких слоев почвы, нет. Сосущие отростки денежного дерева расположены в горизонтальной плоскости, но осваиваемая ими площадь гораздо меньше проекции кроны взрослого растения.

Большую часть времени корни растения бездействуют. Только в короткий период дождей они собирают и переправляют воду в вегетативные органы. Эту особенность суккулента нужно знать при посадке – она определяет выбор горшка для толстянки и субстрата.

Обычные растения растут в питательном грунте, а корневая система выходит за проекцию кроны.

Источник: http://vashcvetok.ru/vyrashhivanie/peresadka-tolstyanki

Основные ошибки в процессе пересадки дерева

Начинающие садоводы часто делают ошибки при пересадке, которые могут привести к гибели растения. К ним относятся:

• частая смена обстановки;
• выбор большой емкости;
• кислая или щелочная почва;
• наличие сквозняков или прямых солнечных лучей.

Эти ошибки могут привести к тому, что растение не сможет адаптироваться после пересадки, и погибнет. Толстянка при смене места произрастания испытывает стресс. Ей создают условия для восстановления.

Ухаживать за денежным деревом несложно. Если соблюдать простые правила, можно вырастить великолепное растение, которое украсит квартиру.

Источник: http://sadovnic.su/cvety/kak-pravilno-peresadit-denezhnoe-derevo.html

Когда лучше осуществлять процедуру и можно ли зимой?

• Весна – наилучший период для пересадки толстянки. Активный жизненный тонус позволяет пережить стресс и адаптироваться к новому месту жительства.
• Летом – после процедуры горшок ставят на теневой стороне, несмотря на любовь растения к солнечным лучам. Через две-три недели пересаженный куст возвращается на солнечное место. Это время требуется для восстановления микрофлоры в горшке.
• Зимой и осенью денежное дерево отдыхает – все манипуляции с растением вредны.

По Лунному календарю удачным временем станет:

• весенний день;
• вторые Лунные сутки;
• день недели – среда.

Источник: http://selo.guru/rastenievodstvo/sukkulenty/denejnoe-derevo/uhod-dd/kak-pravilno-peresadit-poshagovo.html

Когда и как часто делают пересадку денежного дерева

Пересадку толстянок до 3-х летнего возраста проводят ежегодно, затем растения пересаживают один раз в 2 года. Сроки пересадки зависят не только от состояния цветка, но и от его вида.

Толстянки могут быть:

• древовидными – к ним относят растение, которое называют денежным деревом — Crassula ovata;
• стелющимися – с мясистыми побегами;
• колонновидными – с толстыми сросшимися супротивными листьями.

Листья различных видов толстянок могут иметь овальную, ланцетовидную, эллиптическую, заостренную форму. На денежном дереве нарастают небольшие глянцевые мясистые листочки, напоминающие монетки.

Интересно! В группу Crassula ovata входят два искусственно выведенных, похожих между собой, сорта с продолговатыми трубчатыми листьями — Hobbit и Gollum.

Crassula ovata Hobbit

Источник: http://greensotka.ru/sukkulenty/kak-peresadit-denezhnoe-derevo.html

Полезные свойства

Все знают, что Денежное дерево обладает положительной энергетикой. Кроме того, оно еще имеет целительные качества, является растением-фильтром. Ее листья выделяют в воздух фитонциды, обладающие выраженными противовирусными, противогрибковыми и антибактериальными свойствами, чем обеззараживают воздух в помещении.

Листья Толстянки содержат мышьяк, употребление их в пищу категорически запрещено.

А вот наружно сок Денежного дерева применяют для лечения многих болезней:

• От ангины и воспаления десен – в виде полосканий. Для полоскания возьмите сок из нескольких листиков, разбавьте его теплой водой в 5 раз. Таким раствором полощите рот и горло до 5 раз в день.
• От укусов насекомых, герпеса, нарывов, ушибов, порезов – в виде примочек. Для примочек возьмите несколько листиков, растолките их в ступе в кашицу. Стерильный бинт, смоченный в этой кашице, приложите к больному месту. При необходимости, можно сделать повязку и держать ее на ране до 4 часов. Особенно эффективно при мышечных растяжениях и ушибах. Герпес лечат соком Толстянки – каждый 30 мин. смазывают им губы.
• От болезней суставов, артритов, артрозов – в виде растираний соком растения перед сном.
• От мозолей – очистите листик от пленки и прикрепите к мозоли пластырем на ночь.

Напоминаем, что пользоваться соком Денежного дерева можно только наружно. Отсутствие у комнатного цветка регулярного цветения, делает его практически гипоаллергенным. Очень редко может появиться аллергия в виде красноты, зуда, слезоточивости или сыпи. В таком случае от этого лекарства следует отказаться. Беременным женщинам, детям и кормящим мамам лучше не рисковать.

Источник: http://flowersadvice.ru/komnatnye-rasteniya/kaktusy-sukkulenty/denezhnoe-derevo-uxod-v-domashnix-usloviyax.html

Сроки пересадки денежного дерева

Крассула крайне негативно реагирует на все вмешательства в свое жизненное пространство, поэтому тревожить ее нужно как можно меньше, выбирая наиболее подходящее время. Денежное дерево в повседневном уходе совсем непривередливо и некапризно, однако к пересадке относится весьма трепетно. Заниматься этим лучше всего ранней весной, как только начнется активная вегетация. Толстянка переживет и летнее переселение, но вот в осенне-зимний период это возможно только в экстренных ситуациях, когда куст явно болен и ждать нет никакой возможности.

Источник: http://agrarii.com/pravila-peresadki-denezhnogo-dereva-kogda-i-kak-peresadit-tolstyanku/

Когда лучше пересаживать денежное дерево

Подходящее время для перемещения крассулы в другой горшок – весна. В начале сезона активизируются ростовые процессы, в том числе, регенерация корней, операция проходит практически безболезненно. Можно заниматься пересадкой в начале лета.

У денежного дерева период покоя выражен слабо, но жизненные процессы замедляются. Поврежденный корень осенью или зимой долго восстанавливается, не способен полноценно снабжать надземную часть водой и пластическими веществами. Растение может погибнуть.

Сроки перевалки – пересаживания толстянки без нарушения земляного кома, не такие жесткие. Когда все сделано по правилам, корень почти не страдает, даже если перенести операцию на октябрь или декабрь.

Причины, по которым пересадка денежного дерева в домашних условиях проводится независимо от сезона или лунного календаря, в аварийном порядке:

• гниет корень;
• земля закисла или сбилась в плотный ком;
• обнаружены почвенные вредители;
• горшок лопнул;
• неподходящий субстрат;
• забыли положить дренаж;
• после пересадки обнаружили, что в контейнере нет нижних отверстий;
• крассула слишком большая, постоянно переворачивает горшок, закрепить его не получается.

По лунному календарю пересадка толстянки должна производиться на растущей луне. Считается, что лучший день для операции – среда.

Источник: http://vashcvetok.ru/vyrashhivanie/peresadka-tolstyanki

Уход за Денежным деревом в домашних условиях

Ознакомьтесь с нашей статьей Крассула (Денежное дерево или Толстянка) — виды, фото и названия для того, чтобы выбрать цветок по душе. Здесь же мы расскажем Вам о том, как ухаживать за Толстянкой, чтобы она радовала вас долгие годы.

Местоположение и освещение

Интенсивное освещение – залог активного роста, здоровья и красоты вашего питомца. Место для горшка необходимо выбрать на просторном подоконнике южного, юго-восточного или юго-западного направлений или вблизи них. Практически все виды древовидных Крассул, а именно к ним относятся Толстянки, хорошо реагируют на солнечное освещение. От интенсивности освещения напрямую зависит цвет их листьев.

Только у сортов с чисто зеленой окраской листьев от полуденного солнца поверхность листьев может стать темно-коричневой, а ее края приобрести красноватую окантовку. Чтобы этого не случилось, затеняйте такой цветок от прямых солнечных лучей в середине дня занавеской или жалюзи. Остальным видам Денежного дерева прямые солнечные лучи не страшны.

При недостатке освещения пестролистные и цветущие сорта могут потерять яркую окраску своих листочков и не зацвести. Для равномерного формирования кроны цветка, необходимо периодически поворачивать его к источнику освещения разными сторонами. В летнее время года все Толстянки желательно выносить на открытый воздух. Место выберите хорошо освещенное, но защищенное от ветра — там они хорошо разрастутся, а некоторые и зацветут.

Если у вас в квартире окна только северного направления, вам не обойтись без помощи фитолампы или лампы дневного света. Без них через короткое время растение потеряет свою декоративность – побеги начнут вытягиваться к свету, листья истончаться, тускнеть и опадать.

Температура содержания

Денежное дерево хорошо себя чувствует при обычной комнатной температуре в пределах 22 – 28 гр. В летний период его можно вынести на балкон, веранду, в сад. Если у вас нет такой возможности, переставьте горшок с подоконника на пол – там чуть прохладнее. Смена температуры в течение суток идет цветку только на пользу.

Как ухаживать за Денежным деревом в период покоя

Зимой Толстянка предпочитает отдыхать. С конца ноября до февраля ей необходимо обеспечить более низкую температуру: 14 – 16 гр. Уберите горшок подальше от отопительных приборов, поставьте его у балконной двери, чаще проветривайте комнату (не забывая при этом, что сквозняки могут погубить растение). Поливайте раз в месяц, не подкармливайте. Если у вас есть отапливаемая лоджия, Крассула может зимовать на ней при температуре 8 – 10 гр. При высоких температурах в период зимнего покоя растение может сбросить листву и потерять декоративность. Знатоки утверждают, что Толстянка может выдержать понижение температуры до 0 гр. Но мы вам не советуем этого делать. А вот обеспечить три месяца прохладного содержания вы постарайтесь.

Напоминаем — сквозняки растение не переносит.

Полив

Важно знать, как поливать денежное дерево в домашних условиях. Толстянка сильно реагирует на наличие в почве лишней влаги. Можно сказать, что цветок во влаге мало нуждается. Никогда не заливайте суккуленты. Их корневая система склонна к загниванию, сразу же начнут опадать листья, пышная крона превратится с лысый стволик. Поэтому, прежде чем начать полив, убедитесь, что в горшке есть дренажные отверстия. Если в вашем горшке на донышке отверстий нет, вам придется их сделать – просверлить дрелью или прожечь раскаленным шилом. Теперь можно поливать.

Летом Денежное дерево поливают обильно один раз в 2 – 3 недели. Молодые экземпляры поливают чаще, особенно в жару, каждую неделю. Субстрат за это время должен просохнуть хотя бы на 2 — 3 см. вглубь горшка.

Если у вас взрослое растение, вы спокойно можете ехать отдыхать, не заботясь о его поливе. Толстые сочные листья Денежного дерева задерживают влагу, и растение может месяц ждать вашего приезда, не потеряв при этом ни одного листочка.

Осенью поливайте Толстянку через 3 – 4 недели. Помните, что верхний слой субстрата просыхает очень быстро, особенно на солнечном подоконнике через стекло, но это обманчивый момент. Проверьте чуть глубже – скорее всего вокруг корней почва все еще сырая. Следующий полив производите, когда субстрат просохнет на 4 см вглубь горшка.

Если почва между поливами долгое время не просыхает, значит, ее подобрали не правильно или горшок слишком большой и проблема в нем. Лишнюю влагу после полива из поддона необходимо сливать.

В зимнее время, если Толстянка находится в прохладном помещении на отдыхе (с ноября по февраль), полив сводится к минимуму. Следите только, чтобы почва в горшке не пересохла полностью. Сигналом к поливу служат листья – они становятся мягкими.

Воду для полива следует использовать отстоянную, фильтрованную или кипяченую, комнатной температуры или на пару градусов выше.

Влажность

Влажность в помещении не играет большой роли в жизни Денежного дерева. Это растение – суккулент. Его стебли и листья накапливают влагу и расходуют ее в неблагоприятные сухие периоды, например во время отопительного сезона. При условии регулярного проветривания помещения, она прекрасно себя чувствует в городской квартире. Если по каким-то причинам Толстянка оказалась во влажном микроклимате, то полив сокращают до минимума. И в опрыскиваниях этот цветок не нуждается, потому что это может привести к ухудшению внешнего вида листочков и, даже — к их загниванию.

В то же время, для поддержания чистоты и упругости листьев, их следует протирать влажной губкой или салфеткой. Чистые листочки лучше насыщаются кислородом. Пока габариты цветка позволяют, можно периодически обмывать листья теплым душем в ванной. Только следите, чтобы вода не попадала на субстрат, лучше закройте горшок пленкой.

Почва

Какая земля нужна для Денежного дерева?Почва должна быть не столько питательной, сколько рыхлой, влага и воздухопроницаемой. Подойдет специальный грунт для суккулентных растений, который можно приобрести в цветочных магазинах. Приготовить самостоятельно тоже возможно. Для этого смешайте 1 ч. листовой земли, 3 ч. дерновой земли, 1 ч. перегноя, 1 ч. крупного речного песка, 1 ч. мелкого гравия или агроперлита. Можно добавить немного золы. Любители фен-шуй могут положить две – три монетки разного достоинства для привлечения богатства. На дно горшка вместе с дренажом добавьте кусочки древесного или активированного угля для предупреждения грибковых инфекций.

Горшок

Корневая система цветка мочковатая, довольно слабая, поверхностная. Поэтому, горшок для Денежного дерева нужно выбрать по ширине корней. Кроме того, он должен быть неглубоким и тяжелым, лучше – глиняным, чтобы подрастающее деревцо его не опрокинуло. В таком горшке корни будут хорошо развиваться, доставляя влагу и питательные вещества к стеблям и листьям.

Молодым, быстрорастущим Толстянкам через год потребуется смена горшка — на горшок, более просторный. Взрослые экземпляры требуют пересадки реже – один раз в 2-3 года. В зрелом возрасте Денежное дерево имеет пышную крону и высокий крепкий ствол. Опасность опрокидывания горшка возрастает. Рекомендуем во время очередной пересадки растения установить в горшок опору, к которой и привязать цветок.

Особое внимание уделите дренажному слою. Толстянка — очень чувствительное растение к переизбытку влаги, поэтому хороший дренажный слой в горшке просто необходим. В качестве дренажа можно использовать любой не гниющий материал – керамзит, камень, гальку, пробку. Перед использованием – продезинфицируйте их.

Подкормка

Денежное дерево нуждается в подкормке лишь во время активного роста стеблей и листьев — с конца весны и до середины августа. Достаточно трех прикормок за это время. Предпочтение надо отдать удобрениям для кактусов или суккулентов. Чтобы не пострадала корневая система, подкормку следует вносить в жидком виде через некоторое время после основного полива.

Если цветок весной был пересажен в новый субстрат, подкармливать его в этом сезоне не следует. В зимнее время растение так же не подкармливают.

Пересадка

Лучшим временем для пересадки Толстянок считают осень или конец марта – апрель. Молодые деревца пересаживают ежегодно, взрослые – через два-три года.

Так как же пересадить Денежное дерево? Если пришел срок, выньте цветок из старого горшка. Осмотрите его корневую систему. Поломанные, подгнившие или слишком длинные корни отрежьте стерильным инструментом. Места срезов присыпьте толченым активированным углем. Оставьте деревце на несколько часов на воздухе – пусть ранки подсохнут и затянутся. Только тогда приступайте к посадке в новый горшок.

Если видимых повреждений корневой системы вы не обнаружили, не нарушайте земляной ком, а просто перевалите растение вместе с землей в новый горшок, в котором уже есть дренажный слой и немного свежего субстрата. Свежей почвой засыпьте все корни так, чтобы не осталось в горшке пустот. Не заглубляйте корневую шейку. Слегка уплотните субстрат и полейте.

При покупке растения в магазине не спешите по приезду домой сразу же пересаживать его в новый горшок. Пусть он поживет у вас пару недель в транспортировочной таре, в теплом, хорошо освещенном месте. Пусть адаптируется в новых условиях. В это время исключите любое негативное воздействие на деревцо, окружите его вниманием и любовью. Помните, что молодому Денежному деревцу очень важно почувствовать положительную энергетику помещения. Только после этого можно приступить к пересадке.

Если возникла необходимость в пересадке взрослого крупного растения, у которого толстый ствол и тяжелая крона, подготовьте для него более широкий керамический горшок, на дно которого положите два-три камня, чтобы утяжелить кашпо, сделать его устойчивее и предотвратить падение цветка. Воспользуйтесь пересадкой для установления в горшок опоры и привяжите стволик к ней. После пересадки, на время закрепления корневой системы в новом горшке, обложите стволик деревца поверх субстрата крупными камнями, чтобы предотвратить падение Толстянки на бок. Поставьте цветок в полутень на неделю и не тревожьте его, пусть корни закрепятся в субстрате. Потом камни нужно убрать.

Как сформировать крону Толстянки

Если цветок уже достиг нужного вам размера, и не нужно, чтобы Денежное дерево продолжало расти, перестаньте его пересаживать в более просторный горшок. Просто ежегодно меняйте в старом горшке верхний слой субстрата.

Крона Толстянки сама формируется в виде деревца. Но нужно знать, как обрезать Денежное дерево в домашних условиях, ведь некоторые боковые ветки вырастут настолько сильно, что под тяжестью собственного веса сломаются. В итоге получится деревце совершенно неприглядной формы. Если же своевременно начать обрезку молодого растения, можно сформировать аккуратное и красивое мини-деревце оригинального вида.

Формировать Денежное дерево начинайте еще в младенчестве, когда стволик и побеги серо-зеленого цвета, и срезы не оставляют на них отметин. При обрезке взрослого дерева, в местах прищипки остаются пеньки, которые портят декоративный вид цветка.

Суть формирования кроны сводится к тому, чтобы сначала удалять боковые отростки, пока дерево не подрастет до желаемой высоты: голый стволик должен быть около 15 см, а все растение 25 — 30 см в высоту. Теперь надо отщипнуть или срезать макушку с двумя верхними листиками. Через какое-то время на их месте появятся четыре листа. Так и поступайте дальше. По мере роста вашего дерева, в тех местах, где вы хотите получить новые побеги, прищипывайте верхнюю почку побега.

Старайтесь, чтобы на каждой веточке Денежного дерева было не больше четырех пар листиков. Если вы упустили момент, и на ветке образовалось 6 – 7 пар листочков, поможет обрезка над точкой роста четвертой пары листьев. Срез присыпьте толченым углем или коричным порошком. Чтобы избежать изгибания веток на одну сторону, чаще поворачивайте цветок к свету разными боками.

Денежное дерево относится к древовидной форме Крассулы, растет в форме дерева и постепенно сбрасывает листья в нижней части одревесневающего ствола.

Вот как должно выглядеть ваше деревце: стволик толстый, серо-зеленый. Со временем он снизу одревесневает. Сверху его украшает аккуратная крона из толстых листьев темно-зеленого или серебристого цвета, с глянцевой поверхностью, с красноватой окантовкой или такого же тона пятнами. Высота цветка может быть такой, как вы захотите – от 50 см. до полутора метров.

Так же Денежному дереву можно придать вид бонсай. Это займет какое-то время, возможно не один год. Сначала у вас должно вырасти крепкое деревце, у которого ствол достигнет нужной вам толщины. Тогда вы его кардинально обрежете и будете терпеливо ждать, когда подрастут новые ветки. У этих веток вы срежете почти все листья – оставите только те, что на самых концах. Так, постепенно, вы сформируете желаемую крону вашего питомца, и Денежное дерево будет главным украшением вашего интерьера.

Цветение

Толстянка (Денежное дерево) крайне редко зацветает в домашних условиях и только в зрелом возрасте (около 10 лет). На цветение Крассулу, с большой долей вероятности, смогут подвигнуть только идеальные условия содержания: интенсивное освещение круглый год, длительная холодная зимовка и регулярная пересадка растения в новый грунт. Если чудо произойдет, тогда весной вы сможете увидеть, как Денежное дерево зацветет. Цветение будет продолжаться два – три месяца.

Так цветет Денежное дерево

Многочисленные цветочки, собранные в рыхлые соцветия в виде зонтиков, будут появляться на концах молодых вызревших побегов(поэтому, прищипку и обрезку в целях формирования кроны, надо делать ранней весной, чтобы после обрезки появились эти побеги, чтобы они подросли за лето и вызрели до осени, когда начинается закладка цветочных почек для цветения на будущий год). Цветки у Денежного дерева очень мелкие, в виде звездочек белого цвета с розоватым или зеленоватым оттенком.

Цветущее дерево будет источать сильный сладкий аромат в течение всего периода цветения. Отцветшие соцветия следует удалять, чтобы растение не тратило силы на образование и выращивание семян. Постарайтесь правильно ухаживать за вашей красавицей Толстянкой, и мы надеемся, что она порадует вас красивым цветением.

Источник: http://flowersadvice.ru/komnatnye-rasteniya/kaktusy-sukkulenty/denezhnoe-derevo-uxod-v-domashnix-usloviyax.html

Какая земля нужна для пересадки

Субстрат для денежного дерева имеет большое значение, должен отвечать следующим требованиям:

• отличная аэрация;
• легко пропускает и не задерживает воду;
• низкая питательная ценность;
• стабильная структура;
• уровень pH 5,5-6,5;
• хорошая минерализация.

Пересаживать крассулу можно в готовый грунт для суккулентов. Цветоводы со стажем добавляют к нему разрыхлители:

• перлит;
• субстрат Лечуза Пон;
• крупный песок;
• гравий;
• кирпичную крошку;
• мелкий керамзит;
• цеолит;
• пемзу;
• акадаму;
• гальку;
• лаву.

Дополнительных компонентов может быть до 50% или больше. Опытные кактусисты выращивают денежное дерево в полностью минеральном субстрате, обычно используют гравий.

Пересадка в чистый песок крассулы не проводится никогда, даже при укоренении черенков. Цветоводы разбавляют диоксидом кремния готовый грунт, кактусисты – засыпают дренаж из керамзита, если добавляют его в горшок для экономии основного субстрата.

Чтобы пересадить толстянку, идеально подойдет немецкая смесь Лечуза Пон, содержащая цеолит, пемзу, вулканическую породу, удобрения длительного действия. Ее единственный недостаток – высокая стоимость.

Источник: http://vashcvetok.ru/vyrashhivanie/peresadka-tolstyanki

Периодичность пересадки толстянки

Частота, с какой проводят пересадку комнатного денежного дерева, находится в прямой зависимости от того, как долго оно содержится в домашних условиях. Совсем юные толстянки, не перешагнувшие еще трехлетний рубеж, развиваются довольно быстро и потому предоставлять им более просторный дом требуется ежегодно. Возрастные крассулы переселяют в другое жилище никак не чаще чем через 3-4 года.

Источник: http://agrarii.com/pravila-peresadki-denezhnogo-dereva-kogda-i-kak-peresadit-tolstyanku/

Учимся подкармливать толстянку

Одно из основных правил того, как ухаживать за денежным деревом, заключается в регулярном вносе удобрений. Дело в том, что крассула быстро вытягивает питательные вещества из грунта, и без подкормки ей не хватает сил на наращивание зеленой массы. Поэтому с начала весны и по конец лета балуйте крассулу удобрениями раз в месяц. И в качестве подкормок используйте минеральные составы для кактусов. Кроме того, иногда можно использовать внекорневой внос удобрений, распыляя препараты на листву дерева. Но в этом случае используйте слабоконцентрированный раствор препаратов.

Зимой растение не нуждается в подкормках. Но если оно сильно ослабло, то удобрите его один раз за сезон. В любое время года вносите препараты только во влажный грунт. Иначе составы обожгут нежные корни цветка.

Источник: http://sadovnikam.ru/475144a-denejnoe-derevo-uhod-i-vyiraschivanie-v-domashnih-usloviyah

Размножение Денежного дерева

Размножение черенками и листом

Чаще всего размножают Толстянку с помощью черенков. Даже случайно сломанная веточка может подойти вам в качестве посадочного материала. Мы рекомендуем при необходимости размножения ветки не ломать, а аккуратно срезать стеблевой или листовой черенок чистым ножом. Место среза припудрите толченым активированным углем для исключения инфекции. Дайте время, чтобы ранка подсохла на воздухе. Толстянка имеет ядовитые листья, поэтому положите черенок в такое место, чтобы его не смогли достать животные и дети.

Затем, поместите черенок для укоренения в чуть влажный субстрат на глубину 5 см. Если укореняете листик – глубина погружения его в субстрат должна быть 1 см. Лучше эту операцию проводить весной, в марте – апреле. Хорошо, если вы устроите для саженцев мини — теплицу. В качестве субстрата используйте смесь торфа с песком. Теплицу нужно проветривать, увлажнять грунт с помощью мелкого пульверизатора при необходимости. Температуру укоренения поддерживайте в пределах 18 – 22 гр. Обычно, укоренение черенков проходит быстро и без проблем. Как посадить отросток Денежного дерева? Как только вы увидите, что ваше молодое деревце начало расти, развиваться, достигло 10 см, пересадите его в подходящий по размерам горшочек, поставьте на хорошо освещенное место в полутени и ухаживайте, как за взрослым растением.

Очень часто черенки укореняют в стакане с теплой отстоянной водой. Чтобы стебель не загнил, в воду добавляют таблетку активированного угля. А чтобы корешки быстрее появились, капают туда же раствор стимулятора корнеобразования, например  Корневин или Циркон. После появления устойчивых корешков, черенок можно пересаживать в свой горшок.

Размножение с помощью семян

Другой способ размножения Денежного дерева – это с помощью семян. Этот способ менее распространенный и менее эффективный. Если вы решили получить свой экземпляр Толстянки именно этим способом, мы вам поможем. Подготовьте субстрат для суккуленов, контейнер, семена. На дно контейнера положите слой влажной почвы, выложите на него семена Толстянки, крышку прикройте. При необходимости – проводите проветривания и увлажняйте субстрат с помощью мелкого пульверизатора теплой водой. Лучшее время посева семян – февраль. Недели через две ждите появления первых ростков. После массового появления ростков, переставьте тепличку в светлое теплое место и организуйте дополнительную подсветку, чтобы они не вытягивались. Начните приоткрывать крышку контейнера, сначала — на время, а потом и совсем снимите. Как только росточки окрепнут, их можно пересадить в отдельные небольшие горшочки. В первый год период покоя растению не устраивают – пусть растет и набирается сил.

Источник: http://flowersadvice.ru/komnatnye-rasteniya/kaktusy-sukkulenty/denezhnoe-derevo-uxod-v-domashnix-usloviyax.html

Фото

На фото можно увидеть, как выглядит растение после его пересадки.

Источник: http://selo.guru/rastenievodstvo/sukkulenty/denejnoe-derevo/uhod-dd/kak-pravilno-peresadit-poshagovo.html

Когда можно пересаживать крассулу по Лунному календарю

Толстянку по Лунному календарю рекомендуется пересаживать на вторые лунные сутки. Для этих целей хорошо иметь под рукой специальный лунный календарь садовода. Он помогает определять благоприятные дни не только для садовых, но и для комнатных культур.

Чтобы сохранить баланс между «магическими» свойствами и здоровьем деревца, выбирается конкретный день, но главное в начале весны. При этом всегда ориентируются на фазу Луны. Параллельно с фазой Луны еще и важно выбрать подходящий день недели. Именно таким днем является среда.

Источник: http://otsvetax.ru/kak-peresadit-denezhnoe-derevo/

Вредители

Здоровое Денежное дерево редко поражается сосущими паразитами – ведь его сочные листья содержат мышьяк. Оно легко справляется с атаками любых паразитов. Если дерево ослаблено из-за плохого содержания – например, спертый, сухой воздух в помещении, низкая или высокая температура воздуха, слабое освещение, тогда на Денежном дереве могут появиться следы появления непрошеных гостей.

• Тонкая паутинка между листочками и стеблем выдает присутствие на цветке паутинного клеща. Чтобы от него избавиться, протрите все листочки ватным тампоном, смоченным в спирте. Так же помогают обработки чесночным или табачным настоями.
• Если на листьях появились бугорки коричневого или желтоватого цвета – на цветке поселилась щитовка. Ее собирают вручную ватным тампоном, смоченным раствором хозяйственного мыла. Кроме мыльного раствора, от щитовки помогают химические препараты фуфанон и фитоверм.
• Если в пазухах листьев появился налет в виде грязной ваты, похоже на цветке поселился мучнистый червец. Если позволяют габариты растения, его следует отнести в ванную и смыть там паразитов теплым душем.

В любом случае, появление насекомых – очень тревожный сигнал. Они быстро размножаются, образуют огромные колонии, высасывают соки из листьев и стеблей. Рекомендуем воспользоваться специальными препаратами – инсектицидами, такими как актара, актеллик, фитоверм и другими, коих огромное множество в специальных магазинах. Читайте рекомендации по использованию каждого препарата. Возможно, одного раза будет не достаточно, чтобы избавиться от всех особей, их личинок и яиц.

Источник: http://flowersadvice.ru/komnatnye-rasteniya/kaktusy-sukkulenty/denezhnoe-derevo-uxod-v-domashnix-usloviyax.html

Как поливать денежное дерево после пересадки

При размещении толстянки в новом контейнере орошение делают сразу. Следующие 2 недели растение не поливают, даже при сморщивании листиков.

Если при перевалке без нарушения земляного кома надземная часть начала увядать, значит, хозяева что-то сделали неправильно. Нужно не поливать растение, а срочно искать причину.

Источник: http://vashcvetok.ru/vyrashhivanie/peresadka-tolstyanki

Правила последующего ухода

Чтобы денежное дерево благополучно прижилось в новом горшке, соблюдайте простые правила:

1. поставить горшок в затененное место, избегать прямых солнечных лучей примерно в течение месяца после посадки в новый горшок;
2. поливать обильно, но редко, лишнюю воду из поддона сливать;
3. периодически протирать влажной тряпочкой листья растения;
4. при очень низкой влажности – орошать цветок из пульверизатора;
5. регулярно рыхлить почву, обогащая ее кислородом;
6. первые два месяца после пересадки крассула не нуждается в подкормке, затем минеральные удобрения вносятся один раз в месяц.

Выращивание и пересадка денежного дерева не требуют специальных знаний и агротехнических манипуляций. Умеренно поливайте, вовремя пересаживайте и удобряйте. Растите ваше древо с любовью и заботой. Тогда оно станет украшением интерьера вашего дома.

Источник: http://selo.guru/rastenievodstvo/sukkulenty/denejnoe-derevo/uhod-dd/kak-pravilno-peresadit-poshagovo.html

Возможные варианты посадки

Посадка денежного дерева в отдельном горшке лишь один из возможных вариантов. Толстянка хорошо растёт во флорариуме и в «садике в плошке».

Денежное дерево в домашнем флорариуме

Для посадки денежного дерева во флорариум потребуется специальная земляная смесь для суккулентов и древесный уголь. Нахождение в замкнутом пространстве провоцирует загнивание корней, а уголь позволяет обеззаразить разлагающуюся органику.

Крассула прекрасно смотрится во флорариуме

Поливать суккуленты во флорариуме нужно умеренно. Толстянка не любит лишней влаги, а в герметичном сосуде воде некуда будет испаряться.

Важно: не забудьте открывать закрывающийся флорариум для притока свежего воздуха.

Как можно крассулу поселить в «садик в плошке»

Выносливые толстянки — оптимальный вариант при создании миниатюрного садика из живых растений. Этот вид насчитывает около трехсот растений. Многие имеют оригинальные по окраске и форме листья, которые дают необычные сочетания. Приготовив всё, как и при обычной посадке денежного дерева в горшок, начинайте рассаживать в плоскую ёмкость несколько видов суккулентов. Такую миниатюрную композицию можно переносить с места на место, она требует минимум ухода. «Садик в плошке» из нескольких стволиков денежного дерева можно поставить не только на подоконнике, но и журнальном столике, полочке или компьютерном столе.

Крассулу в подобных композициях используют очень часто

Источник: http://sadovnic.su/cvety/kak-pravilno-peresadit-denezhnoe-derevo.html

уход в домашних условиях (фото), болезни, пересадка, размножение

Несмотря на современность, человек не перестает окружать себя талисманами и амулетами. По его мнению, они защищают его от неудач и помогают добиться определенных вершин в жизни. И такое комнатное растение, как толстянка, которое многим знакомо под другим названием – денежное дерево и является таким оберегом.

Многие люди верят, что такое зеленое насаждение способно привлечь деньги, а по внешнему виду можно сделать выводы о том, как живет его владелец. Вырастить толстянку в домашних условиях достаточно просто, уход не требует особых навыков и опыта, поэтому его можно смело рекомендовать даже тем, кому ни разу не довелось вырастить самому комнатное растение.

Уход за «Денежным деревом» после покупки

Денежное дерево можно прорастить из черенка, семян или листа, но если растение было приобретено в магазине, то здесь нужно усвоить определенные правила:

1. Чтобы денежное дерево приспособилось к новым для него условиям горшок с насаждением сразу ставят на то место, где оно и будет всегда стоять, но толстянку нужно затенить и оставить так на 14 дней.
2. Для полива используют теплую воду и только при сильном пересыхании почвы, а также необходимо протирать листочки.
3. Если саженец молоденький только после двух недель адаптации его следует пересадить в горшок со свежей землей, в течение 14 недель растение не поливают, только опрыскивают и на этот срок создают для него полутень.
4. Если толстянка уже взрослое растение, то оно не нуждается в новом месте, просто проводят положенный уход в домашних условиях.

Важно!

Денежное дерево купленное в магазине к новым для нее условиям должно обязательно приспособиться.

Выращивание толстянки в домашних условиях

Денежное дерево – это такое растение, уход за которым в домашних условиях не принесет особых забот. Толстянка пришла из солнечных стран с засушливым климатом, поэтому она легко переносит жару и частую перемену воздушных масс. Изучив основные требования, такое дерево удачи сможет вырастить даже начинающий цветовод.

Температурный режим

Уникальность денежного дерева в том, что оно может прижиться к любым условиям, но подходящая для растения температура в помещение – это 18-25 градусов. И при этом очень важна противоположность между температурой ночью и днем в пределах от 5 до 10 градусов.

Осенью толстянка начинает свою подготовку к периоду покоя, поэтому температуру нужно понижать, но постепенно. И в зимний период температурный режим не должен превышать +15 градусов. А значит, горшок с растением должен стоит подальше от батарей и других отопительных приборов, лучше поближе к стеклу. Очень важно следить за растением, чтобы не допустить его переохлаждения.

Влажность воздуха

Толстянка не только хорошо воспринимает жару, но и низкое влагосодержание в помещении. Кроме того, именно влажная микросреда может нанести вред, поэтому при таких условиях денежное дерево не стоит часто поливать.

Не стоит опрыскивать растение, но вот листочки нужно постоянно вытирать от пыли. Также толстянке необходима смена воздушных масс, особенно летом, поэтому ее можно выносить на террасу или просто проветривать помещение, главное, не допустить сквозняков.

Освещенность

Толстянка обожает свет, поэтому она должна произрастать при рассеянном солнечном свете. Растение спокойно воспринимает солнечные лучи, главное, чтобы листочки не прикасались к стеклу, так толстянка можно получить ожоги. Если растение страдает от нехватки света, то оно сразу меняет свой привлекательный внешний вид на болезненный, становится угнетенным. Поэтому денежно дерево не стоит долго держать в тени.

Совет!

Денежное дерево нужно каждый день разворачивать относительно главного источника света, так ветви будут всесторонне развиваться и сохраниться декоративность кроны.

Расположение растения

Так как денежное дерево — растение светолюбивое, поэтому уход за ним заключается в том, чтобы в домашних условиях найти ему место на окне юго-восточной стороны дома. Именно такое элитное место защитит листочки от ожогов и обеспечит для него комфортное пребывание в доме.

Конечно, толстянку можно поставить и на южной стороне, но летом нужно растение затенить. Если растению не нашлось места кроме северной и западной стороны дома, то здесь стоит обеспечить ему дополнительное освещение, особенно зимой.

Вас может заинтересовать:

Режим полива

Даже в теплое время года толстянку нужно поливать сдержано, но постоянно. Чтобы совершить следующий полив, грунт в горшке должен пересохнуть хотя бы наполовину, а воду нужно брать отстоянную и теплую. Обильный полив может загубить корни и само растение.

Во время покоя в листьях растения достаточно много влаги, поэтому полив нужно отменить и только при сильном пересыхании грунта допускается опрыскивание.

Обратите внимание!

Денежное дерево может спокойно обходиться без воды довольно долгий период времени, а вот переувлажнение может ему навредить.

Подкормка

Родиной денежного дерева является почва с малым содержанием полезных веществ, поэтому такое растение не очень любит подкормки. Зимой от них стоит совсем отказаться, а в остальной период достаточно удобрять землю раз в месяц. Также здесь стоит учесть, что подкармливать растение нужно только после полива, чтобы не обжечь корни.

А вот использовать для больных саженцев или только что пересаженных удобрения категорически запрещено, это может стать причиной гибели растения. В качестве подкормки можно брать удобрения для кактусов, которые лучше чередовать с обычной или минеральной органикой.

Вас может заинтересовать:

Пересадка

Толстянка имеет свои слабые места, одно из них – это пересадка, к которой денежное дерево относится с недоверием. Такую процедуру стоит острой только при острой необходимости и очень осторожно.

1. Пересадку молодых саженцев проводят только весной, когда у них начинается быстрый рост. Купленное растение также лучше пересадить в хороший грунт и в подходящий для него по объему горшок, но только после того оно прошло адаптацию. Взрослое растение следует пересаживать по мере его разрастания, но не каждый год, а через три.
2. У толстянки хрупкие корни и ломкие ветви, поэтому растение нужно осторожно извлечь из старого горшка и вместе с земляным комом перенести в новый и присыпать свежим грунтом, немного уплотнив его по краям.
3. Чтобы к новой почве денежное дерево быстро адаптировалось не стоит сильно углублять ствол, поверхности земли должна быть на том уровне, на котором корневая шейка останется не поврежденной.
4. Со временем почва становится непригодной и она нуждается в замене. Для этого с корней очищают всю старую землю, при необходимости проводят обрезку, все срезы обязательно подвергаются обработке активированным углем. Затем растение помещают в новый грунт, поливают и переносят в прохладном месте на 14 дней.

Важно!

Для пересадки растения нужно покупать объемный горшок с надежным дном, которое обязательно закрывают дренажной галькой. Только так можно не допустить того, чтобы растение поломалось.

Размножение толстянки

Денежное дерево предусматривает несколько способов размножения – черенками, листьями и семенами. Самый трудоемкий способ – это посев семян, который не дает гарантий того, что толстянка будет похоже на материнское растение.

Размножение черенками

Размножение денежного дерева черенками происходит так: вначале нужно внимательно осмотреть материнское растение, отобрать развитый отросточек ростом в 10-12 см, отрезать и оставить на 24 часа, чтобы он немного подвялился.

Далее проводят укоренение в воде или в земле:

1. Укоренение в воде. На отростке обрывают нижние листочки. Любую емкость наполовину заливают водой и добавляют корневин, который ускорит образование корней. Затем помещают черенок так, чтобы он не утонул и саму емкость с отростком ставят на то место, куда не будут попадать солнечные лучи. Через 2-3 недели черенок пустит корни и его можно будет высадить в постоянный грунт.
2. Укоренение в почве. Для такого способа берут горшок, который нужно хорошо промыть, провести дезинфекцию, если горшок только что из магазина, то его лучше замочить на некоторые время в кипятке. Затем в емкость засыпают дренаж из песка и черепков на уровень в 8 см и высыпают до половины объема примеси из песка и обычной земли в соотношение 1:1. В почве делают углубление, опускают черенок, досыпают почву, не доходя до края 2 см и ни в коем случае не утрамбовывают.

Размножение семенами

Денежное дерево предусматривает размножение семенами, но такой способ используют крайне редко, только агрономами, чтобы заполучить новый вид толстянки или ее гибрид. Это обусловлено и долгим периодом и немалым на уход объемом времени, в котором нуждается будущее растение в домашних условиях.

Репродукцию семенам проводят следующим образом:

• горшки моют, дезинфицируют и смешивают чистую землю с песком (соотношение 1:0,5) и наполняют емкость;
• мелкие семена рассыпают по поверхности, закрывают песком,поливают и закрывают стеклом, чтобы создать необходимый микроклимат, в котором будет преобладать высокая влажность;
• каждый день горшки с семенами проветривают;
• проверяют грунт, он должен быть увлажнен, а не полностью залит водой;
• через 2-3 недели после того, как сеянцев взойдут готовят их к пересадке, для этого используют смесь из субстрата дерна, листовой почвы и песка в соотношение 0,5:1:0,5;
• пересаженные всходы оставляют на освещенном месте, но без сильного воздействия лучей солнца;
• если всходы выросли до 7 см, их следует пересадить в маленький горшок высотой в 6 см с легкой почвой и оставить на период адаптации в помещении с температурой от 15, до 18°С.

Размножение листьями

Репродукция листьями происходит по тому же принципу, что и черенками:

• у материнского дерева аккуратно отделяют развитый листок и оставляют его в затемненном месте на 24 часа;
• в маленький стаканчик с водой и корневином опускают лист на полсантиметра и переносят в теплое светлое место, куда не будет проходить прямой солнечный свет;
• после появления корней листок нужно высадить в маленький горшок, чтобы корневая система продолжила развиваться, а через полгода высаживают в горшок на постоянное место.

Укоренить листок можно и в почве, для этого:

• в плошку насыпают торф вперемежку с песком, можно взять влажный мох, для увлажнения используют раствор из воды и корневина;
• листок прикапывают на 1/3 и накрывают стаканом для условий тепличной среды;
• несколько раз в день листок важно проветривать и при высыхании опылять теплой водой;
• по мере роста листку обеспечивают опору и через три года высаживают в более объемный горшок.

Таким образом, репродукцию денежного дерева лучше проводить черенками или листьями, а вот семенное размножение не так практично в домашних условиях.

Вас может заинтересовать:

Болезни и вредители

Многие цветоводы любят денежное дерево за то, что ему не грозят никакие болезни и вредители. Все дело в том, что толстянка, а именно в ее листьях, есть мышьяк и крепкому растению под силу самому справится с любыми вредителями.

И все недуги, которые могут стать причиной гибели растения, связаны с тем, что уход за ним в домашних условиях не осуществлялся должным образом.

1. Нарушения в графике полива может стать причиной появления различной гнили.
2. Перегревание в период покоя или чрезмерный полив приводит к листопаду.
3. Сморщенные листья появляются вследствие недостатка света или по причине того, что корни пересохли.
4. Светлые пятнышка на листьях – это появления ожогов от сильного воздействия солнца.
5. При неправильном уходе может появиться тля, паутинный клещ, щитовка или мучнистый червец. В этом случае растению требуется лечение инсектицидами или акарицидами.

Как посадить денежное дерево, чтобы приносило прибыль?

Многие цветоводы верят, что если высадить денежное дерево и проводить за ним должный уход в домашних условиях с точки зрения китайской философии, то толстянка поможет повысить доход. Но сразу стоит отметить, что такое растение не издает никакой денежной энергии, а только является ее проводником.

Поэтому на растение не стоит тратить собственные деньги, а лучше украсть отросточек у тех людей, которые пребывают в достатке и высадить его на растущую луну и лучше в среду. Чтобы больше ни с кем не делить свой успех, нельзя допускать того, чтобы к отростку прикасались чужие руки.

При посадке черенка на гравий нужно положить пару монеток одинакового номинала так, чтобы герб смотрел вверх, при этом нужно на каждую монету проговорить заговор: “Пусть в доме деревце растет, Мне много денег принесет. Монетку укрою в землицу сырую, В дом принесу зарплату большую. Богатые люди подарят щедроты, В деньгах не почувствую больше заботы. Да будет так велено! Да трижды исполнено! На ключ заперто! Аминь. Аминь. Аминь».

Для полива нужно использовать воду, которую три дня настаивали на золоте или серебре. Каждый раз во время полива тоже можно читать такой заговор: «Тебе расти, а мне в богатстве цвести. Аминь.»

Можно взять и монетки из железа, но они не такие сильные, как другие драгоценные камни. А вот ювелирные украшения использовать нельзя, так как они несут в себе энергетику владельца, которая не всегда носит положительный характер.

Чтобы поток денежной энергии усилился для посадки лучше брать горшки красных, зеленых или золотистых цветов. Можно взять ленточку одного из перечисленных оттенков и повязать ее на дерево. Под горшок с растением можно положить красную салфетку, а уже под салфетку спрятать монетку.

Вокруг взрослого растения можно расставить статуэтки драконов, согласно учениям фен-шуй, они будут оберегать материальное благосостояние владельца, охранять от злых умыслов недоброжелателей и дурного глаза. А вот статуэтка совы поможет побороть расточительство.

Также возле толстянки можно ставить свечи и китайские фонарики, а вот чего следует избегать, так это различные источники воды.

Вас может заинтересовать:

Так денежное дерево нельзя ставить рядом с декоративными фонтанчиками или пейзажами с изображением водоемов. Нельзя ставить рядом толстянку и с кактусами, колючки растения не дадут пройти денежным потокам.

Важно!

Чтобы денежное дерево принесло стабильность в деньгах важно выбрать для него правильное место. Так юго-восточная сторона дома несет ответственность за денежный достаток, поэтому в этой части помещения самое место для толстянки. Но если в этой части дома расположен коридор или ванная комната, растение нужно поставить там куда больше всего попадает свет.

Денежное дерево раскрывает свои волшебные свойства, если уход за ним в домашних условиях осуществляют с большим удовольствием. Только в любящих руках толстянка зацветает, что предвещает большую прибыль. С растением нужно говорить и бережно относится к листочкам, чтобы они не покрывались пылью. Ухаживать за денежным деревом должен только один владелец, так как у толстянки хорошая память и установить контакт она может только с одним хозяином.

Вырастить целебное и красивое денежное дерево своими руками не составит особого труда. Такое растение при должном уходе не только принесет успех в денежных делах, но и создаст уют в доме и будет радовать своим великолепием долгие годы.

Как пересадить денежное дерево? Как правильно его пересаживать зимой в другой горшок в домашних условиях? Пересадка отростка. Какая земля нужна?

Родные места для денежного дерева – Центральная и Южная Америка. В культуре комнатный цветок прекрасно растет дома на подоконнике, но требует ухода, в том числе своевременной пересадки. Поэтому цветоводам необходимо знать, когда и как проводится его процедура.

Когда необходима пересадка?

Есть несколько случаев, когда может потребоваться пересадить денежное дерево:

• заражение грибком;
• разрастание корней;
• смена грунта;
• после покупки.

Бывает так, что в зимнее время толстянка вянет, теряет свою привлекательность, ее листва опадает. В большинстве случаев это показатель грибкового поражения корней. Корневая гниль является причиной разложения корней, в результате питательные вещества и кислород перестают поступать к кроне, и крассула медленно погибает.

В этом случае рекомендуется проводить пересадку растения в новую емкость с использованием другого грунта. Поскольку гниль появляется в результате повышенной влажности земли, необходимо использовать хорошо дренированный грунт.

В момент пересадки корни растения обязательно обрезают, удаляя поврежденные, и проводят обработку фунгицидом.

Со временем любое комнатное растение, если оно было куплено не взрослым, начинает перерастать свою емкость, поэтому необходимо менять контейнер на более вместительный. Делать это стоит раз в год, пока денежное дерево достигает максимального роста. Каждый раз диаметр емкости увеличивается на 5 сантиметров.

Если цветок уже взрослый и больше не растет, тогда его пересадка больше связана с необходимостью менять грунт раз в 5 лет. В силу того, что растение предпочитает хороший дренаж, постепенно минеральные вещества и витамины из земли вымываются водой, почва засаливается из-за вносимых удобрений, поэтому требуется ее замена.

Производят пересадку и после покупки, но делать это сразу опытные растениеводы не рекомендуют и советуют подождать, пока денежное дерево акклиматизируется в новых для него условиях. Большое значение играет время, когда проводится процедура пересадки, поскольку весной, когда уже начался активный рост, это может только навредить дереву.

Можно смело пересаживать зимой цветок, когда он испытывает меньше стресс.

Подготовка

Процесс подготовки к пересадке довольно прост. Для этого обязательно нужна новая земля, поскольку пересаживать растение в старую не имеет смысла. Лучше использовать легкий, хорошо дренированный грунт, который хорошо пропускает воду, иначе можно столкнуться с проблемой появления корневой гнили.

Грунт можно купить готовым в специализированном магазине, а можно изготовить самостоятельно. Во втором случае потребуется смешать в одинаковых пропорциях торф, лиственную смесь и перлит. Именно такой состав почвы считается идеальным для денежного дерева. Иногда используют вместо перлита песок, но тогда будет лучше, если он будет с крупными частицами. Речной песок не стоит брать, он содержит не только огромное количество бактерий, но и вредных веществ.

Почвенную смесь желательно продезинфицировать перед использованием, для этого ее высыпают в контейнер и прогревают в течение часа в духовке при температуре 80 градусов. Увеличение температуры приведет к тому, что в земле не останется полезных веществ.

Перед началом пересадки стоит сразу подготовить необходимый инструмент, если планируется обрезать корни. Ножницы или секатор обязательно промывают в растворе активированного угля или обрабатывают спиртом.

Растение перед проведением процедуры также стоит подготовить. Для этого требуется за 4 дня до этого его полить.

Вносить подкормки необходимо за пару недель, потому что потом использовать удобрения некоторое время нельзя будет, иначе возрастет нагрузка на цветок, с которой ему сложно справиться.

Как правильно пересаживать?

Чтобы правильно пересадить цветок в домашних условиях, нужно внимательно отнестись к этому вопросу.

Качественный дренаж обеспечивает добавленная в грунт горсть перлита. Денежное дерево не привередливо к своему контейнеру, пока внутри есть хотя бы одно дренажное отверстие.

Отросток

Чаще всего можно увидеть, как опытные растениеводы размножают денежное дерево отростками. После того как черенок приживается в небольшом контейнере, требуется его пересадить в емкость, где он будет развиваться первый год и набирать силу.

Для цветка подбирается контейнер с дренажными отверстиями. Желательно, чтобы его размер был чуть больше по диаметру имеющейся корневой системы.

Свободное пространство должно быть около 2 сантиметров от корней до стенок.

В емкость засыпают грунт, на дно обязательно укладывают дренаж, затем легко, используя специальную лопатку или широкий нож, поддевают и выкорчевывают с небольшим количеством земли отросток. Растение помещают в центр горшка, при этом его корневая шейка должна находиться на уровне краев и не ниже, иначе она начнет при поливе гнить.

Если насыпанного ранее грунта недостаточно, тогда досыпают еще, поднимая, таким образом, молодое денежное дерево. Сверху засыпают остатки грунта и слегка утрамбовывают его ладонью.

На последнем этапе хорошо проливают контейнер и оставляют его стечь, затем убирают на подготовленное для комнатного цветка место.

Взрослое растение

Пошагово процедура пересадки взрослого дерева выглядит следующим образом.

• Сначала подготавливают контейнер диаметром больше на 5 сантиметров, чем у прежней емкости. Именно столько потребуется корневой системе, чтобы хорошо развиваться в течение года. Не стоит брать контейнер большего размера – чем больше в нем свободного пространства, тем больше влаги там будет оставаться. Растение не сможет потреблять всю воду и корни начнут гнить. Обязательно используют контейнер с хотя бы одним дренажным отверстием, но если цветок большой, то желательно, чтобы их было несколько.
• Заполняют новую емкость примерно на одну треть свежей почвенной смесью. На дно обязательно укладывают слой из мелкой гальки, можно использовать кирпичную крошку. Некоторые добавляют крошку пенопласта, не зная, что этот материал в большом количестве хоть и защищает корни от понижения температуры, не пропускает влагу, в результате грунт становится заболоченным. Можно поместить кусок стекла или осколок сломанной керамики над дренажными отверстиями, чтобы уберечь грунт от вымывания через них во время полива.
• Вынимают дерево из старой емкости. Действовать стоит очень бережно, не повредив корни. Если цветок не поддается, тогда можно прорезать грунт ножом по краю горшка, затем перевернуть контейнер и потянуть за ствол, удерживая его у самого основания.
• На этом этапе есть возможность провести осмотр корневой системы и удалить все старые, поврежденные или больные побеги. Срезы обязательно обрабатывают раствором активированного угля. Если этого не сделать, через раны проникает грибок и бактерии.
• Корни промывают от старого грунта, слегка подсушивают и помещают в новую емкость по центру. Сверху засыпают следующую порцию земли, слегка придавливают почву, удаляя таким образом образовавшиеся воздушные карманы.
• Производится качественный полив. Горшок с денежным деревом оставляют, чтобы стекла лишняя жидкость, затем убирают на подоконник или то место, где растение будет находиться постоянно.

После правильно проведенной пересадки возобновляется стандартный уход за комнатным цветком за исключением внесения удобрений. Их можно использовать не ранее, чем через две недели, но лучше еще позже.

Последующий уход

Денежное дерево относится к той категории комнатных растений, которые не слишком привередливы и не требуют к себе много внимания со стороны растениевода. Однако это не значит, что совсем не нужно ухаживать за цветком. Последующий уход включает не только качественный полив или создание для него идеальных условий, это также обрезка и внесение удобрений.

В естественной среде это растение старается селиться поближе к воде, но там, где она долгое время не застаивается. Это условие нужно принимать во внимание и следить за тем, чтобы грунт не был постоянно влажным. Растения в контейнере нуждаются в регулярном поливе. Летом он осуществляется раз в неделю, а зимой, когда температура окружающего воздуха ниже, их количество сокращают. Если в комнате жарко, то объем вносимой жидкости стоит оставлять на прежнем уровне, поскольку недостаток влаги так же вреден денежному дереву, как и избыток.

Определить, нужно ли поливать цветок или нет, можно по степени высыхания грунта. В земле пальцем делают небольшое отверстие на два сантиметра, и если внутри сухо, значит пора вносить воду. Лучше всего использовать нижний полив, для этого отлично подойдет лейка с длинным носиком. Попадание влаги на листву не приносит пользы, напротив, растение из-за этого может начать болеть.

Что касается качества воды, то к нему денежное дерево непривередливо. Можно использовать простую водопроводную, но желательно перед этим ее отстоять в течение нескольких дней.

Отлично подходит дождевая, талая, колодезная вода, которую необходимо предварительно подогреть до комнатной температуры.

Если со временем почва засолилась от вносимых удобрений, тогда советуют несколько раз произвести полив дистиллированной водой, чтобы улучшить уровень рН грунта.

Денежное дерево универсально, когда дело доходит до света. Оно прекрасно растет при большом количестве солнца и так же замечательно чувствует себя на теневых подоконниках. Можно установить в помещении дополнительное искусственное освещение, чтобы цветок хорошо рос и чувствовал себя здоровым.

Не стоит помещать контейнер с цветком там, где часто сквозит. Холодные воздушные массы не принесут ему пользы, листва станет желтой. Если горшок стоит на окне в зимний период, тогда необходимо убедиться, что горячий воздух от батареи не достигает растения, а его листья не соприкасаются со стеклом. Все это приводит к появлению грибковых заболеваний на фоне снижения иммунитета денежного дерева. Нельзя ставить растение вблизи вентиляционных отверстий и кондиционера.

Сухой воздух в помещении также не приносит пользы, поэтому растениевод обязан позаботиться о необходимом уровне его влажности. Можно использовать автоматические увлажнители или просто поставить контейнер с водой возле денежного дерева. Некоторые цветоводы предпочитают распылять воду из пульверизатора. В этом случае нужно делать это дальше от листвы, чтобы влага не попадала на нее. В жару процедура проводится два раза в день: ранним утром и после обеда.

В теплое время года можно поставить растение на солнечное окно, чтобы дать ему больше солнца. Желательно сделать так, чтобы яркий свет был рассеянным.

Допускается выносить цветок на улицу, но устанавливать его нужно там, где нет ветра.

Денежное дерево нуждается в регулярной подкормке. Для этого лучше всего использовать сбалансированные водорастворимые или жидкие удобрения. Порция должна соответствовать той, которая указана на упаковке, если подкормка вносится раз в месяц. При более частом кормлении дозировка уменьшается в 4 раза.

Вносят подкорму весной и летом каждый месяц, а осенью и зимой можно сократить их до одного раза в два месяца.

Сухие смеси не используют на сухой грунт, а только на влажный. Если не соблюдать это требование, то можно столкнуться с тем, что корни дерева будут сожжены.

Растениеводу стоит следить за состоянием растения, так как по оттенку листвы можно понять, испытывает оно дефицит или избыток минералов.

Со временем растение начинает нуждаться в небольшой обрезке. Она позволяет сдерживать рост и помогает придавать цветку декоративную форму. Если хочется сохранить цветок небольшим, то удаляют старые и более крупные ветви. Обязательно убирают мертвые побеги и поврежденные, поскольку они могут стать причиной бактериального или грибкового заражения.

Молодые побеги просто отщипывают руками. Обрабатывать срез необязательно, спустя несколько часов он сам затянется. Денежное дерево выделяет после обрезки сок, именно он и защищает раны от проникновения инфекции.

Если не хочется, чтобы растение росло в высоту, тогда удаляют верхние побеги.

Лучшее время для обрезки – зима, когда растение находится в состоянии покоя. Легкая обрезка проводится весной, когда молодые веточки только начинают образовываться. Если хочется, чтобы стебель рос в определенном направлении, нужно помнить, что новые побеги появляются вдоль порезов, поэтому важно соблюдать угол среза в 45 градусов.

Внутри помещения денежное дерево также может поражаться насекомыми и грибками. Единственное, с чем не может справиться растениевод – бактериальное заражение, поскольку эффективных средств от него еще не создано, однако на ранней стадии можно попробовать удалить поврежденные побеги и убрать цветок на карантин.

Тля, клещи, клопы и трипсы – насекомые, которые очень любят комнатные растения. Бороться с ним легко, достаточно увеличить влажность в комнате. Легкий душ убирает насекомых за один раз, правда, после проведенной процедуры потребуется дать денежному дереву хорошо просохнуть, особенно внутри кроны, прежде чем возвращать на его место.

Неплохо помогают от вредителей масло нима, спирт, которыми просто протирают стебель и листья. Можно использовать раствор инсектицидного мыла, а от трипсов положить на грунт несколько шариков нафталина.

Если появляются пятна и другие повреждения на листьях, это может быть признаком грибкового заболевания. Вначале обязательно срезают поврежденные побеги, потом проводят обработку фунгицидом.

Если растениевод хочет добиться от цветка цветения, ему стоит дать растению необходимое количество света. На открытом воздухе он производит цветы довольно охотно, если его основные потребности удовлетворены и если он опыляется.

В комнатных условиях добиться цветения непросто, но можно на лето выставлять денежное дерево на улицу.

Основные ошибки

Начинающие растениеводы допускают немало ошибок в процессе пересадки дерева.

• Не стоит проводить кардинальную обрезку весной во время пересадки, когда наблюдается активный рост растения. Оно и без того испытывает стресс, и если увеличить нагрузку обрезкой, то вполне возможно, что дерево будет долгое время болеть, рост замедлится. Лучше всего убирать ветки и формировать должным образом крону зимой, когда денежное дерево спит. Как только придет тепло, на сделанных срезах активизируется новый рост и уже к началу следующей зимы цветок обрастет новыми побегами.
• Если использовать при смене горшка некачественный плотный грунт, а не требуемый торфяной или песчаный, то в 99% случаев появляется корневая гниль. При отсутствии необходимого грунта в магазинах его можно изготовить самостоятельно.
• Особое внимание уделяется контейнерам. Глиняные имеют пористую структуру, поэтому в них влага испаряется быстрее, что нужно принимать во внимание. Более того, глиняные горшки быстро засаливают почву, поэтому нужно время от времени поливать растение дистиллированной водой. В пластиковых и керамических горшках обязательно должны присутствовать дренажные отверстия.
• Если появилась возможность при пересадке обработать корневую систему, лучше это сделать. Обработка и обрезка отнимают минимум времени, зато денежное дерево будет лучше себя чувствовать и быстрее пойдет в рост.
• Сразу после пересадки не стоит устанавливать горшок на окно, где большую часть дня светит солнце. Прямые лучи в этот период могут принести больше вреда, чем пользы, лучше поставить контейнер поблизости и открыть шторы.
• Подкормка сразу после пересадки не вносится. Пока растение испытывает состояние шока, привыкает к новым условиям, адаптируется и все силы бросает на укоренение, питательные вещества в почве начнут положительно воздействовать на процесс создания новых побегов. В результате растению придется тратить больше сил на формирование листвы и фотосинтез, при этом корни будут развиваться слабо. Через некоторое время их начнет не хватать для потребления необходимого количества воды и минералов для большого цветка.

О том, как пересадить денежное дерево, смотрите в видео ниже.

Толстянка, уход в домашних условиях, фото

Название крассула вряд ли знакомо многим, толстянка или денежное дерево известны всем. Благодаря непритязательности в уходе растение легко и быстро выращивается в домашних условиях. Оно быстро размножается, хорошо растёт, хотя цветёт не очень ярко.

Заводят крассулу совсем не из-за цветения. Во-первых, сам вид суккулента очень оригинален, а во-вторых, всем известно, что по фен-шую это мини-деревце приносит в дом благополучие и покой.

Толстянка – посадка и уход в домашних условиях, фото

Толстянка скорее напоминает деревце с мощным, толстым стволом и мясистыми листочками-монетами, насыщенно-зелёного цвета с сероватым налётом. Скорее всего, из-за вида листочков его и назвали денежным деревом. Листочки могут иметь по краям красное окаймление, бывают зелёно-серебристыми.

Цветёт крассула красными, жёлтыми, голубыми либо белыми цветами. В зависимости от вида бывает совсем миниатюрной, иногда встречаются комнатные экземпляры до полутора-дух метров. В дикой природе это целые деревья, до 4-х метров в высоту.

Семейство толстянковых весьма обширно и насчитывает свыше трёхсот видов растений, среди которых встречаются кустарники, деревья, вьющиеся и почвопокровные. Но всех объединяет одно, мясистые листья и устойчивость к засухе.

Выращивание толстянки

Не смотря на тропическое происхождение, в домашних условиях разводить крассулу не сложно. Совершенно непривередливое растение быстро адаптируется к микроклимату, а при хорошем уходе ещё и порадует вас цветением.

Место для толстянки, освещение и температурный режим

Летом крассула любит много солнца и тепла. Не стоит ставить её под прямые лучи, листочки быстро потеряют тургор и могут получить ожоги. Самое лучшее место для растения – юго-восточное окно, тем более, фен-шуй рекомендует располагать денежное дерево именно там, для привлечения богатства.

Во время бурного роста для толстянки нужна температура в помещении от +20 до +25 градусов. Зимой же следует снизить её до +10 — +15, это необходимо для полного восстановления растения в период покоя. Хороший отдых, обеспеченный деревцу в зимнее время – залог успешного развития весной и летом.

Полив и влажность

Суккуленты растения засухоустойчивые и не требуют обильного и частого полива. Растение нужно поливать только, если земляной ком практически полностью просохнет. Зимой при пониженной температуре полив следует свести почти к нулю, только не давать полностью пересохнуть почве.

В ежедневном опрыскивании толстянка не нуждается, но цветок очень не любит запылённых листочков, поэтому требуется иногда устраивать ему душ, предварительно прикрыв полиэтиленом корни. Вместо душа некоторые цветоводы просто протирают листочки влажной тряпочкой.

Переувлажнение может грозить гибелью крассулы, так как корни и ствол могут быстро загнить. При любом подозрении следует прекратить полив. В некоторых случаях требуется пересадка.

Поливать растение желательно отстоянной либо талой водой комнатной температуры. Можно использовать дождевую воду, на крайних случай обычную из под крана, только прежде отстоянную несколько дней.

Формирование кроны, когда обрезать толстянку

Иногда можно наблюдать причудливо вытянутые, бесформенные деревья на подоконниках. Так растение вытягивается без прищипывания и обрезки. Крону толстянки довольно легко формировать. С самого «детства», когда у кустика отросло четыре пары листьев надо прищепнуть самую макушку, верхнюю почку, это просто сделать руками.

На месте удалённой почки образуется несколько новых, из них начинают в разные стороны расти побеги. Дальше дайте отрасти каждому тоже на четыре пары листочков и так же сделайте прищипывание. Таким образом сформируется округлая крона, деревце будет выглядеть пышно и аккуратно.

Что делать, если вам досталась уже взрослая бесформенная крассула? Весной, когда начался активный рост, срежьте вытянувшиеся торчащие побеги, оставив так же по четыре пары листочков, дальше формируйте растение по той же схеме. Не забывайте иногда поворачивать горшок с растением к свету разными сторонами, чтобы он не рос однобоким.

При прищипывании и обрезке используйте острые и чистые инструменты, а срезы сразу же обрабатывайте, можно воспользоваться растолчённой таблеткой активированного угля.

Пересадка

Пересадку крассула переносит легко, проводить её необходимо раз в пару лет, по мере вырастания. Растение нельзя садить сразу в большой горшок, его диаметр постепенно увеличиваем на пару сантиметров.

Особые требования есть к горшку, он должен быть небольшим, корневая система толстянки сильно не разрастается. Но большое и тяжёлое растение может перевесить горшок и завалиться, поэтому выбирайте тяжёлые ёмкости, лучше всего керамические. На дне обязательно должны быть дренажные отверстия.

Грунт лучше всего использовать специальный, для выращивания кактусов, если желаете, то его можно составить самим:

• Четыре части дерновой земли
• Часть листовой земли
• Часть мелкого песка
• Часть прошлогоднего перегноя

Для дренажа используем керамзит, гальку или битый кирпич. Дренажный слой насыпаем в два сантиметра, на него небольшой слой грунта и помещаем растение, затем засыпаем свободные края и польём. После полива почва оседает и может потребоваться ещё добавить.

При пересадке следует отряхнуть корни, чтобы осмотреть их. У суккулентов их загнивание довольно частое явление, поэтому нужно вовремя удалять поражённые места. Срезы так же обрабатываются древесным или активированным углём.

Подкормки

Удобрения крассуле подбирать не нужно, просто купите в специализированном магазине подкормку для суккулентов.

Вносится подкормка только после полива, во влажную почву, чтобы не сжечь корни, находящиеся очень близко к поверхности почвы.

Растение требует подкормки начиная с марта и заканчивая октябрём. В остальное время, в период полного покоя подкармливать толстянку не нужно. Вносить удобрение следует не чаще двух раз в месяц.

Способы размножения толстянки

Размножается растение легко двумя способами:

1. Черенкованием
2. Посевом семян

Способ размножения черенками самый простой, укореняется крассула довольно хорошо. Проводят процедуру в марте месяце, тогда больше вероятность, что уже в этом году вы получите цветущее растение.

Можно срезать для размножения побеги или просто листочки. Помещают и тот, и другой материал сразу в рыхлый и влажный грунт.

Черенки должны быть длиной около 10-15 см, их заглубляют в грунт на 5-6 см и сверху закрывают колпаком для создания парникового эффекта.

Срезы листочков перед посадкой нужно обработать активированным углём и немного подсушить, их достаточно заглубить на сантиметр и так же укрыть сверху.

Уход за черенками заключается в поливе и проветривании. Парнички должны стоять на светлом месте, в тепле. Через пару месяцев растения уже укореняются и укрытие им больше не требуется.

Семенами размножают толстянку реже, потому что процесс более длительный. Посев проводят в контейнеры с крышкой, в рыхлый, влагоёмкий субстрат, опрыскивают из распылителя и накрывают. Температура при проклёвывании семян должна поддерживаться +25 градусов.

Когда через неделю появятся ростки, укрытие снимают, сеянцы помещают на свет. После появления четвёртой пары листочков растения можно рассаживать.

Болезни и вредители

Как и у большинства суккулентов проблемы с толстянкой возникают при нарушениях в уходе.

1. Листочки начинают светлеть и осыпаться, ствол размягчается и растение постепенно погибает. Это происходит из-за загнивания корней. Скорее всего растение переливают либо поливают холодной водой.
2. Листочки по краям начинают подсыхать, меняют цвет, начинают осыпаться, значит крассуле недостаточно влаги. Такое очень часто бывает зимой, если цветок стоит на подоконнике над горячим радиатором. Его срочно нужно перенести в прохладное место и начать опрыскивать.
3. Побеги денежного дерева сильно вытягиваются, оно смотрится «лысым», крона приобретает причудливую форму, значит ему не достаёт света. Перенесите горшок с кустиком на южное окно, а весной сделайте обрезку, чтобы сформировать правильную крону.
4. Листья начинают краснеть и истончатся, велика вероятность, что толстянка стоит на солнцепёке и её нужно отодвинуть с прямого солнечного света или перенести на другой подоконник.

Из вредителей на толстянку посягают в основном сосущие насекомые. От них легко избавится домашними средствами, не прибегая к инсектицидам.

Мучнистый червец оставляет следы своего пребывания в виде белёсого налёта в листовых пазухах. Чтобы его убрать нужно протирать листочки разведённым 1 к 1 раствором спирта или сделать мыльный раствор, натереть на крупной тёрке кусок хозяйственного мыла и развести в 10 литрах воды. Обработать два раза с перерывом в неделю.

Паутинный клещ оставляет на изнаночной стороне листьев тонкие паутинки. Его прогоняют с помощью толчённого чеснока, настоянного в тёплой воде либо настое из табачной пыли.

Щитовки высасывают из листочков сок, оставляя жёлто-коричневые пятна. От неё избавляются с помощью того же мыльного раствора.

Виды толстянки

Среди всего множества видов есть и многолетние, и однолетние. Давайте познакомимся с самыми популярными видами, которые чаще всего у нас встречаются.

Плауновидная толстянка – часто встречающееся растение, её любят разводить из-за скорости размножения. Листочки у этого вида мясистые, заострённые и по всему краю имеют ряд малюсеньких листочков, которые опадают везде и прирастают буквально без вашего участия. Её используют как почвопокровное растение и часто садят в большие горшки с какими-то другими растениями. Этот вид совершенно не притязателен к освещению, свободно растёт в полутени.

Овальная или серебристая толстянка – деревце с овальными тёмно-зелёными листочками, скорее всего у вас такое именно и растёт. Самый распространённый вид, очень неприхотливое растение, легко размножается, не требует специальных условий. Цветёт белыми или розовыми цветочками. Иногда вырастает до метра высотой. Листья у взрослого растения до пяти сантиметров.

Древовидная крассула – деревце с серовато-зелёными листочками, окаймлёнными красным, длиной вырастают до восьми сантиметров. Само деревце иногда вытягивается до полутора метров в высоту. Цветения дожидаются очень редко, цветы у этого вида белые, со временем становятся слегка розоватыми.

Толстянка Шмидта – от других видов отличается узкими и сильно заострёнными листочками с серебристым налётом, тыльная сторона листьев имеет красноватый оттенок. В странах Европы выращивается как растение-однолеток.

Четырёхгранная крассула – имеет тонкие, стелящиеся побеги, со множеством воздушных корешков. Размножается легко, разрастается быстро, но, так же быстро теряет свой привлекательный внешний вид. Требует постоянной обрезки, хотя в уходе не привередлива.

Толстянка – лечебные свойства

Мало кто знает, что крассула способна почти как каланхоэ вылечивать некоторые болезни:

• Ангину
• Раны, царапины
• Нарывы
• Герпес
• Артрит

При лечении используют сок из листьев растения. Срывают свежий листочек, промывают его водой и разрезают вдоль, после этого отжимают сок руками и наносят на поражённые места.

ᐉ Денежное дерево (Толстянка): уход в домашних условиях, пересадка и размножение

Многолетнее суккулентное растение толстянка (Crassula), которое еще именуют денежным деревом, является частью семейства Толстянковые. Это растение получило свое название благодаря внешним особенностям своих листовых пластин, которые сравнительно толстые и мясистые. Как правило, они окрашены в темно-зеленый оттенок, однако встречаются разновидности и с бледно-зеленой листвой.

Толстянка обладает твердым стволом, который внешне схож с древесным. Во время цветения растение украшают цветки бледно-розового или белого окраса, которые могут быть одиночными или входить в состав соцветий. Цветки могут иметь звездчатую или трубчатую форму.

В народе такое растение еще называют жирянка, дерево счастья, денежное дерево, крассула и монетное дерево. Большая часть видов своим строением схожи с кустарником либо деревом. Родом это растение из Южной Африки. Однако на сегодняшний день в дикой природе оно встречается практически в каждом из южных регионов.

Денежное дерево может иметь самую разную величину. В природных условиях величина разновидностей может варьироваться от 6 до 200 сантиметров. Растет оно не слишком быстро. В течении сезона высота растения может увеличиться до нескольких сантиметров: в среднем от 10 до 15 сантиметров за 12 месяцев.

Растение является многолетником, но оно нуждается в регулярных омолаживающих процедурах. Цветение наблюдается с конца августа и до середины января.

Содержание

• 1 Краткое описание выращивания
• 2 Уход за денежным деревом в домашних условиях
  • 2.1 Температура
  • 2.2 Влажность воздуха
  • 2.3 Освещенность
  • 2.4 Как поливать
  • 2.5 Гигиена
  • 2.6 Выбор горшка
  • 2.7 Субстрат
  • 2.8 Удобрение
  • 2.9 Пересадка денежного дерева
  • 2.10 Обрезка
  • 2.11 Цветение
  • 2.12 Период покоя
  • 2.13 Можно ли оставить денежное дерево без ухода на отпуск?
• 3 Способы размножения
  • 3.1 Выращивание из семян
  • 3.2 Черенкование
• 4 Возможные проблемы
• 5 Виды толстянки с фото и названиями
  • 5.1 Толстянка овальная (Crassula ovata), или толстянка яйцевидная
  • 5.2 Толстянка портулаковая (Crassula portulacea), или толстянка серебристая
  • 5.3 Толстянка Хоббит (Crassula Hobbit)
  • 5.4 Толстянка сансет (Crassula sunset)
  • 5.5 Толстянка древовидная (Crassula arborescens)
  • 5.6 Толстянка четырехгранная (Crassula tetragona)
  • 5.7 Толстянка окаймленная (Crassula pellucida)
  • 5.8 Толстянка плауновидная (Crassula lycopodioides)
• 6 Полезные свойства
• 7 Суеверия и приметы

Краткое описание выращивания

Температурный режим. В летнее время хорошо растет при комнатной температуре (не жарче 27 градусов). В зимние месяцы куст рекомендуется держать в прохладе (максимум 10–14 градусов). Однако следите за тем, чтобы в комнате не было холоднее 7 градусов.

Влажность воздуха. Пониженная. Культура отличается высокой устойчивостью к засухе. Не каждый из видов толстянки хорошо переносит опрыскивание из пульверизатора в летнее время. Если поверхность листвы бархатистая, то увлажнять такой куст из пульверизатора крайне нежелательно.

Освещенность. Нуждается в большом количестве яркого солнечного света. Виды с зеленой листвой лучше растут в затенении. При этом толстянка с серебристой листвой в затенении может погибнуть.

Полив. В летнее время субстрат в горшке нужно увлажнять обильно 1 раз в 7 дней. В зимние месяцы куст не нуждается в поливе. Осенью и весной поливы проводят редко (1 раз в 2 недели).

Субстрат. Если вы используете готовую покупную почвосмесь, тогда ее рекомендуется смешать с небольшим количеством песка.

Удобрение. На протяжении вегетационного периода куст нуждается в систематических подкормках. Для этого используют специальное удобрение для кактусов. Подкормку проводят 1 раз в 15–20 дней, при этом используют ½ часть от рекомендованной дозировки.

Пересадка. Не нуждается в систематических пересадках. Ее рекомендуется проводить только тогда, когда корневой системе становится слишком тесно в горшке. Система корней у этого растения не слишком крупная, поэтому для посадки не требуется использовать слишком большую емкость.

Размножение. Это растение обладает способностью самостоятельного размножения. Отпавшие листовые пластины отращивают корешки довольно быстро. Еще такую культуру выращивают из семян или размножают черенкованием.

Особенности ухода. Будьте осторожно во время работы с денежным деревом, так как его листовые пластины с легкостью отламываются. Для того чтобы придать культуре форму куста, необходимо проводить прищипку верхних побегов. Опытные цветоводы рекомендуют, при наличии нескольких небольших кустиков высадить их в одну емкость.

Уход за денежным деревом в домашних условиях

Температура

Подходящая температура для толстянки — 10–25 градусов. При такой температуре она хорошо растет и правильно развивается. Помимо этого цветок отличается засухоустойчивостью.

Влажность воздуха

Денежное дерево относится к тем культурам, которые негативно реагируют на увлажнение из пульверизатора. Однако оно не причинит растению колоссального вреда, если опрыскивать куст нечасто. Если экземпляр обладает листвой с бархатистой поверхностью, тогда опрыскивать его из пульверизатора нельзя. В противном случае на листве может появиться гниль.

Освещенность

Растение нуждается в большом количестве яркого света. Ему не вредит длительное пребывание под палящими лучами солнца. Именно поэтому специалисты советуют, выбрать для денежного дерева подоконник южной ориентации. Но его вполне можно выращивать и на окнах любой другой ориентации.

Как поливать

Такое растение не нуждается в частых поливах, однако они должны быть систематическими. В летнее время субстрат увлажняют сразу после того, как хорошо просохнет верхний слой. Как правило, в это время толстянку поливают приблизительно 1 раз в семь дней.

Если в зимние месяцы куст перенести в прохладное место, то его можно не поливать вовсе. Если же в комнате очень жарко, тогда поливы проводят примерно 1 раз в 4 недели (не чаще). Денежное дерево крайне негативно реагирует на чрезмерно большое количество влаги в субстрате. Если поливать растение слишком часто, это может его погубить.

Гигиена

Несмотря на то, что растение негативно реагирует на увлажнение из пульверизатора, регулярное протирание листовых пластин от пыли оказывает положительное влияние на состояние растения.

Выбор горшка

Система корней у толстянки хорошо ветвится, при этом она расположена близко к поверхности субстрата. Ее разрастание происходит как правило вширь. При выборе емкости для посадки необходимо учесть тот факт, что ниже системы корней не должен находится чрезмерно толстый слой почвосмеси. Для денежного дерева лучше всего подходит широкая и невысокая емкость.

Субстрат

Почвосмесь при желании можно приобрести в специализированном магазине. Однако можно сделать ее и своими руками. Для этого соедините перлит (или крупнозернистый песок), торф, листовую и дерновую почву (3:2:2:2). Не забудьте предварительно каждый компонент прокалить в духовом шкафу на протяжении нескольких минут.

Удобрение

Культура нуждается в регулярной подкормке, но при этом ей может навредить чрезмерно большое количество питательных веществ в почве. В весенне-летний период подкормки проводят приблизительно 1 раз в 30 дней. Для этого берут удобрение для кактусов, причем используют ½ часть от рекомендованной производителем дозировки. В осеннее и зимнее время подкормки не проводят.

Пересадка денежного дерева

Толстянка не нуждается в частых пересадках. Данную процедуру проводят только после того, как корни перестают вмещаться в горшок.

Обрезка

В последние дни феврали или в первые — марта проводят основную обрезку денежного дерева. При этом стоит помнить, что на весеннее время приходится начало интенсивного роста, причем обрезку нужно успеть сделать до этого. Если в летние месяцы на кусте появились лишние ветки, то их вполне можно обрезать.

Цветение

В комнатных условиях толстянку выращивают в качестве декоративно-лиственной культуры. Ее цветение наблюдается в зимние месяцы. Все виды за исключением небольшой части имеют пятилепестковые цветки розовато-белого или белого окраса. При правильном уходе к наступлению зимнего периода куст сформирует множество бутонов, из которых вскоре появятся милые цветки.

Период покоя

С первых осенних дней и до последних — зимних у растения наблюдается период покоя, который выражен довольно ярко.

Можно ли оставить денежное дерево без ухода на отпуск?

Комнатное денежное дерево может продолжительное время оставаться без присмотра, при этом можно вообще о нем не беспокоиться. Однако прежде чем уехать, проведите обильный полив и переставьте куст в затененное место. Еще поверхность субстрата можно засыпать слоем керамзита.

Способы размножения

Выращивание из семян

Наполните контейнер субстратом, состоящим из песка и листовой почвы. Высейте в него семена денежного дерева. Сверху посевы укрывают стеклом либо пленкой. Обеспечьте им ежедневные проветривания и увлажнения из пульверизатора. Первые ростки должны показаться спустя примерно 15 дней. Распикированные сеянцы переставляют в хорошо освещенное место.

Черенкование

Заготовку черенков толстянки проводят в весеннее время. Срезанные черенки на некоторое время оставляют на открытом воздухе для подсушивания. На укоренение их высаживают в субстрат из песка и торфа. Не забывайте периодически увлажнять субстрат из пульверизатора. После того как отрезки укоренятся, их высаживают в индивидуальные небольшие емкости. Для молодых кустиков выбирают место с интенсивным освещением.

Возможные проблемы

При выращивании домашнего денежного дерева цветовод может столкнуться со следующими проблемами:

Опадение листвы в зимнее время. В комнате чрезмерно жарко. Но если облетание листвы наблюдается в иное время года, тогда это может быть связано с застоем влаги в субстрате, который приводит к развитию корневой гнили. Еще листва может облетать из-за того, что в почвосмеси очень много питательных веществ.

Побеги и листва истончились. Куст чрезмерно обильно поливают.

На корневой системе появилась гниль. В течении периода покоя субстрат слишком часто и обильно увлажняли.

Пожелтение листвы. Чрезмерно скудное освещение.

Увядание листовых пластин. Очень интенсивное освещение.

На листве появились пятнышки светлого окраса. Это солнечные ожоги. Как правило, они появляются в том случае, если куст чрезмерно долго подвергается воздействию прямых лучей солнца.

На листве образовались черные пятнышки. Это так же могут быть солнечные ожоги, но не во всех случаях. Также это может быть признаком грибкового заболевания, которое нередко начинает развиваться из-за чрезмерно обильных поливов либо из-за редких проветриваний комнаты. Если пятнышки сухие коричневого окраса, то это связано с нехваткой влаги.

На поверхности листовых пластин появляется бледно-красная сухая корочка. Это может быть связано с тем, что на куст попадают прямые лучи солнца, либо с нехваткой свежего воздуха, либо с дефицитом питательных веществ в субстрате.

Засыхание листовых пластин. Это может быть связано с корневой гнилью.

Вредители. Чаще всего на растении селятся такие вредители, как: паутинный клещ, щитовка, тля или мучнистый червец.

Вредители поселяются на денежном дереве очень редко. Если это произошло, значит оно ослаблено плохим уходом либо неподходящими условиями для роста.

Виды толстянки с фото и названиями

Толстянка овальная (Crassula ovata), или толстянка яйцевидная

Данный вид получил такое название в связи с тем, что его листовые пластины обладают овальной формой, при этом они закругляются к концу. В длину они могут достигать 30–90 мм. Нередко на кромке листовых пластин располагается полоска красного цвета.

Толстянка портулаковая (Crassula portulacea), или толстянка серебристая

Данный вид внешне схож с толстянкой овальной. Его блестящие листовые пластины обладают каплевидной формой. Спустя некоторое время наблюдается разрастание веток в различные стороны. Листовых пластин на ветвях очень много, при этом они формируют пышную крону.

Толстянка Хоббит (Crassula Hobbit)

Данный вид выделяется среди остальных формой листовых пластин. Форма может быть самой разной, но нередко она заостренная.

Также это растение имеет и иные отличия от других видов толстянки, например: куст в комнатных условиях зацветает крайне редко, отличается медленным ростом (годовой прирост всего несколько сантиметров).

Толстянка сансет (Crassula sunset)

Этот вид выделяется окрасом листовых пластин. По кромке листвы располагаются хорошо заметные полоски красного цвета. В сравнении с яйцевидной толстянкой они намного крупнее. При создании особого освещения может показаться, что куст горит.

Толстянка древовидная (Crassula arborescens)

Этот вид в отличии от остальных может с годами превратиться в настоящее крупное дерево. Однако для этого ему нужно обеспечить правильный уход и максимально благоприятные условия для выращивания.

Толстянка четырехгранная (Crassula tetragona)

Этот вид так же имеет нестандартную форму листовых пластин — шиловидную. В длину они достигают приблизительно 40 мм. Побеги одревесневающие.

Толстянка окаймленная (Crassula pellucida)

Листва обладает необычным окрасом. По кромке располагаются насыщенно-розовые полоски.

Толстянка плауновидная (Crassula lycopodioides)

Данный вид внешне схож с толстянкой четырехгранной и хоббитом. Помимо необычной формы листовых пластин у этого вида отсутствует выраженный древовидный ствол.

Полезные свойства

Денежное дерево обладает лекарственными свойствами. Его широко используют в народной медицине для лечения самых разных болезней.

В чем польза этого растения:

Используется для лечения как небольших, так и серьезных повреждений кожи, к примеру: ссадины, ожоги, обморожения, раны, царапины, фурункулы и гнойные раны.

Применяется для лечения некоторых болезней сосудов. Это растение обладает противовоспалительным и противоотечным свойством, им лечат геморрой и варикоз.

Используется во время терапии болезней суставов, к примеру: ревматизма, артроза и остеохондроза.

При некоторых болезнях помогает восстановить слизистые, к примеру: герпес, пародонтоз, ангина, грибок и стоматит.

Как правило, в лечебных целях используется сок, который выдавливают из свежесобранных листовых пластин. Также для этого можно использовать и саму листву. При употреблении листьев толстянки внутрь, оказывается благотворное воздействие на состояние пищеварительной системы, а также на органы желудочно-кишечного тракта при язве и гастрите.

Еще это растение используют и в косметологии. После разбавления сок можно использовать для протирания кожи лица или для ополаскивания волос. Это поможет очистить кожу лица от прыщей, а кожные покровы головы — от перхоти, успокаивает зуд.

Суеверия и приметы

Неспроста толстянку в народе именуют денежным деревом. Существует большое количество поверий, которые касаются данной культуры. Например:

Наблюдается облетание листовых пластин? Сосчитайте сколько листьев отпало, ваша прибыль упадет именно на столько процентов.

Если вы получили в подарок толстянку большого размера, то в скором времени вас ждет крупная прибыль. Если же куст небольшой — тогда ждите постепенное получение прибыли.

Если цветок упал, при этом емкость раскололась, а почвосмесь высыпалась — в скором времени стоит ожидать финансовых трудностей.

Если растение начало сохнуть и увядать, то следует приложить усилия, чтобы это исправить. Если ничего не помогает, тогда избавьтесь от куста.

Для усиления денежного оборота в своем доме на кусте следует развесить несколько купюр. Рекомендуется регулярно снимать старые купюры и развешивать новые.

Каждый человек имеет право доверять этим поверьям либо нет. Однако большая часть цветоводов признается, что обзавелись толстянкой исключительно из-за ее эффектного внешнего вида.

Источник: rastenievod.com

Уход за крассулой, или толстянкой, в домашних условиях.

Толстянка – очень популярное растение, которое любимо не только опытными цветоводами, но и просто любителями. В народе его называют денежным деревом. Встретить это растение можно практически в каждом доме. По даосскому учению фен-шуй, этот цветок приносит в дом благополучие и достаток. Если посмотреть на него внимательно, можно заметить, что листья у него по форме напоминают монеты. В выращивании он совсем неприхотлив, его может вырастить даже неопытный цветовод. Необходимо просто соблюдать несколько правил в уходе за этим чудо-растением. 

Толстянка, Денежное дерево, Крассула

Особенности по уходу за толстянкой

Освещение и температурный режим

Бледно-зелёный цвет новых листьев говорит о недостатке освещения

Чтобы денежное дерево росло хорошо и его крона была здоровой, необходимо обеспечить правильный температурный режим и освещение. Самым комфортным местом для него будет светлая комната, главное, чтобы солнечные лучи не попадали на листья, иначе окрас листьев потускнеет, и они начнут опадать. Летом растение очень хорошо растет на свежем воздухе, поэтому если есть возможность его ставят на балкон или в сад, температура в этот период не должна превышать 25 градусов. В зимний период температура должна быть не более +18 градусов, так как у растения наступает период покоя. Желательно растение убирать от отопительных приборов.

Полив и подкормка

Для денежного дерева не допустима переувлажненная почва, поэтому поливать необходимо только тогда, когда верхний слой просох на несколько сантиметров. В зимний период толстянку практически прекращают поливать, следят только за тем, чтобы грунт полностью не пересыхал. Обязательно должна быть отстоянная вода. 

Периодически толстянку желательно орошать теплым душем, или опрыскивать листья. 

Для укрепления корневой системы и для красоты листьев, растение удобряют летом и весной раз в три недели. Чтобы удобрение хорошо впиталось в корни и принесло пользу растению, вносят его на следующий день после полива. 

Пересадка толстянки

Очень важным в выращивании денежного дерева является пересадка, ее необходимо делать по требованию растения (плохой вид цветка, или горшок слишком маленький). Ответственно подходят к выбору горшка – горшок должен быть не очень глубоким (корни у растения очень маленькие), достаточно тяжелым и обязательно с отверстием на дне, для предотвращения застоя воды. На дно горшка обязательно кладут дренаж. 

Читайте также: Алоэ, или столетник, в домашних условиях.

Грунт для пересадки приобретают в магазине, или же готовят самостоятельно дома. Оптимальная смесь из глинисто-дерновой, лиственной и перегнойной земли с песком в соотношении 4:1:1:1. 

Растение перед посадкой тщательно осматривают, чтобы не было гнилых корней. Если находят подгнившие корни, аккуратно их удаляют и обрабатывают место среза антисептиком. После обработки растение оставляют на сутки, чтобы корни немного просохли. Затем высаживают в подготовленную емкость с землей. 

Специалисты рекомендуют не сажать в один горшок несколько саженцев, растение со временем превратится в бесформенный куст, а не в дерево. 

Размножение толстянки

Размножают толстянку двумя способами: черенком и листком. Денежное дерево настолько просто размножать, что с этим справится даже новичок в цветоводстве. Достаточно просто черенок подвялить и укоренить в песке.

Цветонос толстянки с бутонами

Размножение семенами используют только в селекционных целях и в любительском цветоводстве практически не используется.

Формирование кроны

Чтобы толстянка превратилась в красивое дерево, необходимо формировать ее крону. Делают это тогда, когда растение еще молодое. Можно сформировать крону и взрослому растению, главное знать, как правильно это сделать. 

Обеспечив толстянке правильный уход, она будет радовать вас пышной, зелёной кроной. И если верить в фен-шуй, принесет в ваш дом достаток, любовь и удачу.

---

Присылайте нам свои фото и отзывы о толстянках, задавайте вопросы в комментариях.

Уход после пересадки почки | Национальный фонд почек

Анемия — Низкое количество эритроцитов

Аттенюированный — Более слабая или более низкая прочность

Биопсия кости — Используется для диагностики заболевания костей путем взятия небольшого образца кости с тела и изучения его под микроскопом

CKD-MBD (Хроническая болезнь почек, нарушение костей и минералов) — Заболевание, поражающее кости и кровеносные сосуды

Кортикостероид — Тип лекарства, применяемый для лечения воспаления

Подагра — Состояние, при котором повышенный уровень мочевой кислоты в крови вызывает образование кристаллов в суставах, вызывая болезненный отек

СКФ (скорость клубочковой фильтрации) — Показатель функции почек

Здоровая диета для сердца — Диета с низким содержанием жиров, холестерина и натрия

Гепатит B (HepB) — заболевание, вызывающее раздражение и отек печени

Гиперурикемия — Повышенный уровень мочевой кислоты в крови

Иммунодепрессанты — Лекарства, помогающие предотвратить отторжение трансплантата

Липиды — Жировое вещество, которое может накапливаться в крови

NODAT (диабет, впервые возникший после трансплантации) — диабет, развивающийся после трансплантации

НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты — Тип лекарства, используемый для лечения воспалений и болей легкой и умеренной степени тяжести.НПВП вредны, потому что они уменьшают приток крови к пересаженной почке. Вам следует избегать НПВП

Ожирение — слишком много общего жира в организме

Акушер — Врач, который предлагает различные услуги по охране здоровья женщин и специализируется на ведении беременности, родов и родов.

Протеинурия — Белок в моче

UVA и UVB (ультрафиолетовое излучение) — Излучение солнечного света, которое может вызвать рак кожи

Varicella zoster — Вирус герпеса, вызывающий ветряную оспу и опоясывающий лишай (опоясывающий лишай)

Вернуться к началу ↑

Если вам нужна дополнительная информация, свяжитесь с нами.

Уход после трансплантации | Центр трансплантологии

Уход за новым трансплантатом почки — это большая ответственность, и в повседневной жизни нужно учитывать множество вещей. Медперсонал и фармацевты в больнице работали с вами и вашей семьей, чтобы убедиться, что вы в безопасности и будете выписаны домой. В первые месяцы после трансплантации организация приема лекарств, встреч и других потребностей может показаться вам работой на полный рабочий день! В этом разделе вы найдете некоторые ресурсы, которые помогут вам ухаживать за почками.Помните, что ваш координатор всегда готов ответить на любые ваши вопросы.

Документы для печати:
Обучение трансплантации почки (английский) (испанский) (китайский)
Обучение педиатрии по трансплантологии
Питание после трансплантации почки (английский) (испанский)
Безопасность пищевых продуктов для реципиентов трансплантата (английский) (испанский)
Renal Grocery Список (английский) (испанский)
Калий и продукты питания (английский) (испанский)
Безопасность воды (английский) (испанский)
Дневник лекарств (PDF) (Word)

Видео о безопасности пищевых продуктов для реципиентов трансплантата

[+ БОЛЬШОЙ ВИД]

Безопасность пищевых продуктов для реципиентов трансплантата

×

Безопасность пищевых продуктов для реципиентов после трансплантации

Видеообучение лекарствам:
АНГЛИЙСКИЙ:
Щелкните по ссылкам ниже, чтобы перейти к разделу видео, который откроется в новом окне:
01: Трансплантация Введение в ваши лекарства
02: Трансплантационный препарат Такролимус
03: Трансплантационный препарат Микофенолат
04: Препарат для трансплантации Циклоспорин
05: Препарат для трансплантации Преднизон
06: Препарат для трансплантации Азатиоприн
07: Препарат для трансплантации Сиролимус
08: Информация о трансплантации об инфекциях
09: Препарат для трансплантации Бактрим
10: Препарат для трансплантации Дапсон
11: Препарат для трансплантации Валганцикловир
12 : Препарат для трансплантации Ацикловир
13: Препарат для трансплантации Флуконазол
14: Лекарства для поддержания трансплантата
Щелкните ЗДЕСЬ, чтобы загрузить версию в формате PDF.

ИСПАНСКИЙ:
Haga clic en los enlaces a continación para saltar a una sección de video que se abrirá en una nueva ventana:
01: Tratamiento medico para transplantes de organos
02: Такролимус
03: Микофенолат

05: Преднизон
06: Азатиоприн
07: Сиролимус
08: Введение противоинфекционных препаратов
09: Бактрим
10: Дапсон
11: Вальцит
12: Ацикловир
13: Флуконазол
14: Введение medicamentos de mantenimiento
Haga clic AQUÍ para obtener una versión descargable en PDF

Диета и прибавка в весе после трансплантации

Когда вы начнете чувствовать себя лучше после трансплантации, вас может поразить внезапное возвращение аппетита.После того, как вы немного заболели, это может быть прекрасное чувство. Впервые за долгое время вы действительно снова наслаждаетесь едой.

Но как бы здорово это ни было, у много есть хорошо известная обратная сторона: прибавка в весе. И, к сожалению, стероиды, которые вы принимаете, могут как повысить ваш аппетит, так и затруднить усвоение углеводов. Результатом может стать лишний жир.

Эксперты говорят, что среди пациентов, перенесших трансплантацию, часто наблюдается прибавка в весе. И хотя поддержание здорового веса важно для всех, это особенно важно после трансплантации.Поддержание здорового веса снижает риск сердечных заболеваний, высокого кровяного давления и диабета.

Как правильно питаться после трансплантации органов

Не существует волшебной «диеты при трансплантации». В общем, вы должны придерживаться такой диеты, которая будет полезна для всех. Он должен быть с низким содержанием жира и сахара и высоким содержанием сложных углеводов, таких как злаки, овощи и злаки. Конечно, все зависит от вашего индивидуального случая. Возможно, вам придется принять особые меры предосторожности. Придерживайтесь диеты, рекомендованной врачом.

Во многих случаях после трансплантации есть намного проще. Например, перед трансплантацией почки людям часто приходится избегать продуктов с высоким содержанием магния и фосфора, а также соблюдать строгие ограничения по потреблению жидкости. После трансплантации многие из этих ограничений можно снять. После этого люди могут придерживаться нормальной диеты.

Как избежать нежелательного набора веса

Так как же оставаться здоровым и не набирать вес после трансплантации органов? Эти советы экспертов по трансплантологии могут помочь:

• Поговорите со своей медицинской бригадой. Консультации диетолога еще до пересадки могут быть очень полезны. Это поможет вам спланировать, как правильно питаться, не рискуя своим новым состоянием здоровья.
• Держитесь подальше от модных диет. Лучше избегать диет, о которых вы читаете в журналах или слышите по телевизору. Вместо этого сосредоточьтесь на основах. Не думайте, что ваш новый план питания — это диета. Думайте об этом как о внесении разумных изменений в способ питания, с которыми вы можете жить навсегда.
• Не поддавайтесь искушению в продуктовом магазине. Если вы пытаетесь купить здоровую пищу в продуктовом магазине, вам нужно упражняться в силе воли только раз в неделю, а не каждый день. Если у вас дома нет пончиков и печенья, у вас не возникнет соблазна их съесть.
• Пейте много воды. Это рекомендуется, если ваш врач говорит, что вам не нужно контролировать количество выпиваемой жидкости.
• Попробуйте более здоровые способы приготовления пищи. Вместо жарки попробуйте запекать, жарить, готовить на гриле или готовить на пару продукты.
• Обратите внимание на размер порции. Имейте в виду, что в ресторанах часто подают огромные порции. Не ешьте целиком. Вместо этого разрежьте его пополам, а остальное съешьте на обед на следующий день.
• Прочтите этикетки на пищевых продуктах. Обратите внимание на то, что находится в продуктах, которые вы покупаете. Следите за количеством жира, соли и калорий.
• Остерегайтесь взаимодействий. Убедитесь, что вы знаете, взаимодействуют ли какие-либо из ваших лекарств с какой-либо пищей, которую вы можете съесть. Например, некоторые лекарства, используемые для подавления вашей иммунной системы, могут взаимодействовать с грейпфрутовым соком.

Процесс восстановления после трансплантации

CTICU

Когда вы проснетесь, вы окажетесь в отделении кардиоторакальной интенсивной терапии (CTICU). Команда специально обученных врачей и медсестер будет следить за вашим лечением и поможет вам быстро и безопасно выздороветь.

CTICU — очень оживленное место. Вы можете ожидать яркого света и множества шумов. Это шумы мониторов и различного оборудования. Многие из этих аппаратов постоянно контролируют вашу частоту сердечных сокращений, ритм и артериальное давление, чтобы помочь вашему хирургу определить, насколько хорошо работает ваше сердце.Постарайтесь приглушить шум оборудования и расслабиться.

Эндотрахеальная трубка

Вы узнаете об эндотрахеальной трубке (дыхательной трубке), которая была вставлена, когда вы спали. Трубка подсоединена к респиратору, который помогает вам дышать. Пока он на месте, вы не сможете ни говорить, ни глотать.

Медсестра предвидит ваши потребности и задаст вам вопросы, на которые нужно только ответить «да» или «нет». Кивните или покачайте головой — да или нет. Дыхательная трубка будет удалена, когда вы полностью проснетесь и сможете дышать самостоятельно.Как только он будет удален, вы сможете говорить, однако у вас может быть боль в горле и хриплый голос.

Упражнения для глубокого дыхания и кашля, а также смена положения чрезвычайно важны для предотвращения послеоперационной пневмонии.

Упражнения для глубокого дыхания и кашля

Когда дыхательная трубка удалена, медсестры и респираторные терапевты помогут вам выполнить упражнения по глубокому дыханию и откашливанию, чтобы надуть легкие и откашлять любые выделения, осевшие в легких во время операции.

Смена позиции

Вам следует часто менять положение в постели.

Дренажные трубки

У вас будут дренажные трубки, называемые «грудными трубками», для отвода жидкости, которая накапливается вокруг вашего сердца и легких во время операции. Дренаж из этих трубок сначала будет кровавым. Трубки удаляются, когда дренаж становится чистым и его количество уменьшается.

IV линии

Жидкости и лекарства вводятся через капельницу в шею.Через это внутривенное введение будут вводиться иммунодепрессанты до тех пор, пока вы не сможете принимать жидкости и принимать пищу.

Боль

Вы можете испытывать боль при первом пробуждении. Вам дадут лекарства для снятия боли. Наша программа обезболивания разработана для того, чтобы вы чувствовали себя максимально комфортно. Однако, если лекарства влияют на ваше дыхание и / или артериальное давление, ваш врач может уменьшить количество вводимого вам обезболивающего.

Если вы хотите использовать другие методы обезболивания, такие как успокаивающая музыка или кассеты для расслабления, в CTICU разрешены небольшие магнитофоны с наушниками.

Изменение частоты пульса

Это нормально, если ваше новое сердце бьется быстрее в состоянии покоя. Кроме того, частота сердечных сокращений не будет увеличиваться так быстро с увеличением активности. Это может вызвать головокружение, если вы слишком быстро встанете из положения отдыха. Вам нужно будет медленно вставать из положения лежа или сидя, и вам нужно будет разминаться при выполнении упражнений.

Продолжительность пребывания

Продолжительность пребывания в CTICU зависит от пациента. Ваша бригада трансплантологов определит наилучшее время для перевода в отделение специальной помощи трансплантологам.Обычно это происходит в течение 2-3 дней после пересадки.

Виды инфекций

Поскольку вы принимаете иммунодепрессанты, некоторые вирусы или бактерии, которые обычно безвредны, могут вызвать у вас заболевание. Это так называемые «оппортунистические инфекции». Типы инфекций включают:

• Бактериальный
• Вирусный
• Грибковые
• Прочие (пневмоцистоз и туберкулез)

Бактериальные инфекции

• Бактериальные инфекции — это наиболее распространенные типы инфекций, которые могут возникнуть после трансплантации.Бактерии обнаруживаются на коже или в полостях тела. Обычно эти бактерии не вызывают проблем, но могут вызывать инфекции, когда вы принимаете иммунодепрессанты.
• Бактериальные организмы, среди прочего, включают стафилококк, стрептококк и псевдомонады.
• Бактериальные инфекции могут возникать на любом участке тела, включая кровь, легкие, мочевыделительную систему и разрезы. При подозрении на бактериальную инфекцию необходимо обратиться в больницу для посева крови, мочи и мокроты.
• Посев предполагает взятие образца крови, мочи или мокроты (мокроты). Образец оценивается под микроскопом через 24, 48 и 72 часа после взятия для обнаружения признаков роста бактерий. Если обнаружен рост бактерий, он идентифицируется и проверяется на соответствие группе антибиотиков, чтобы определить, какой антибиотик эффективен в уничтожении этих бактерий. Вы начнете принимать антибиотик перорально или внутривенно (в / в), в зависимости от тяжести инфекции.
• Очень важно прекратить прием всех прописанных антибиотиков, даже если через несколько дней вы почувствуете себя лучше.Если не принять все антибиотики, некоторые бактерии могут не погибнуть и будут продолжать размножаться, вызывая другую инфекцию, которая может быть устойчивой к исходному антибиотику.

Вирусные инфекции

• Вирусы являются наиболее частой причиной инфекций у пациентов после трансплантации после первого месяца. К вирусным инфекциям относятся:
  • ЦМВ (ганцикловир)
  • Герпес (простой или опоясывающий лишай)
  • Гепатит
• Во время скрининга перед трансплантацией вы прошли тестирование на наличие в прошлом контакта с ЦМВ, герпесом, гепатитом и ВИЧ.
• Положительный результат теста на предыдущий контакт с гепатитом B или C не помешает вам быть рассмотренным для трансплантации, если нет повреждения печени.

ЦМВ (ганцикловир)

• ЦМВ — это обычная инфекция после трансплантации сердца, на которую приходится около 25 процентов всех посттрансплантационных инфекций. Более половины всех американцев ранее имели контакт с цитомегаловирусом, доброкачественным заболеванием, вызывающим симптомы гриппа. Если вы или ваш донор ранее подвергались воздействию ЦМВ, вас будут лечить пероральным валганцикловиром в течение первого месяца, а затем ацикловиром в течение двух и трех месяцев после трансплантации, чтобы предотвратить возникновение ЦМВ-инфекции.
• Когда вы принимаете иммунодепрессанты, ЦМВ может вызвать более серьезное заболевание и привести к госпитализации. Симптомы могут варьироваться от ощущения паршивости, лихорадки, озноба, диареи, боли в животе, головной боли, кашля или симптомов, похожих на грипп. Позвоните своему врачу, если возникнут какие-либо из этих симптомов.

Герпес

• Вирус герпеса может поражать до 40 процентов популяции трансплантатов. Если у вас есть герпес, он живет в вашем теле в спящем состоянии.Иногда он становится активным и чаще всего проявляется в виде волдыря от герпеса или лихорадки на губах, пищеводе, области гениталий или анусе. Если у вас в прошлом была герпесная язва, скорее всего, она у вас появится снова, часто на том же месте.
• Вирус герпеса также может иметь вид «опоясывающий лишай». Опоясывающий лишай — это болезненные волдыри, расположенные вдоль нервных путей на поверхности кожи. Наиболее частыми участками являются грудь, боковые стороны живота и лицо.
• Избегайте людей с активной ветряной оспой.Это может вызвать более серьезную инфекцию у реципиентов трансплантата, которые никогда не подвергались воздействию вируса, или может вызвать опоясывающий лишай у тех, кто ранее болел ветряной оспой.
• Герпес не опасен для жизни, но может вызывать дискомфорт. Чтобы предотвратить более серьезную инфекцию, при первых признаках герпетической язвы примите лекарство от герпеса (ацикловир). Ацикловир можно вводить внутривенно, внутрь или в виде крема для местного применения, в зависимости от тяжести заболевания.

Гепатит

• Существует несколько типов гепатита: тип A, тип B и тип C.
• Гепатит можно заразиться через зараженную гепатитом кровь, выделения тела, грязные иглы, еду, зараженную воду, половое сношение или обмен выделениями организма.
• Симптомы гепатита включают:
  • Желтуха (пожелтение кожи)
  • Тошнота
  • Рвота
  • Боль в животе
  • Лихорадка
  • Слабость
  • Усталость (чувство переутомления)
• Лечить гепатит сложно, а лучше всего предотвратить.
• Некоторые пациенты могут получить сердце от донора, у которого был положительный результат теста на гепатит B или C, но у которого не было симптомов или клинического анамнеза гепатита. В этом случае может потребоваться специальное наблюдение после трансплантации.

ВИЧ

• ВИЧ — это вирус, вызывающий СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита). Вирус ВИЧ может передаваться через половой контакт (гетеросексуальный или гомосексуальный), зараженные продукты крови, внутривенное употребление наркотиков с зараженными иглами или от матери к ребенку через плаценту или родовые пути.
• Существует чрезвычайно малая вероятность того, что вирус ВИЧ может заразиться при трансплантации органов. Все доноры крови, органов и тканей проходят тщательный скрининг на ВИЧ-инфекцию путем тщательного изучения медицинского и сексуального анамнеза, а также путем анализа крови. История донора собирается как можно более полно, потому что анализ крови не может быть на 100% чувствительным на вирус.
• Хотя вероятность того, что вы заразитесь ВИЧ при трансплантации органов или переливании крови, очень мала, вы должны знать, что были приняты все меры предосторожности, чтобы гарантировать безопасность органа и крови.Прилагаются все усилия для отбора доноров, которые не будут передавать инфекцию. Команда трансплантологов всегда пытается дать рекомендации в ваших интересах.

Грибковые инфекции

• Грибковые инфекции могут варьироваться от очень легких (молочница) до опасных для жизни. Примеры грибковых инфекций включают:
  • Кандида
  • Аспергиллез
  • Гистоплазмоз

Кандида

• Кандида — это дрожжевой грибок, который растет на влажных участках тела, таких как рот, подмышки, пах или область гениталий.Кандида также известна как молочница или монилия.
• Когда это происходит во рту, это выглядит как белые нечеткие пятна на нёбе, на языке, горле или пищеводе (трубке, идущей от рта к желудку). Его можно обработать жидкостью для полоскания рта (нистатин) или пастами (Mycelex).
• При появлении на коже кандиды можно лечить несколькими типами лосьонов или кремов.
• Женщины могут заразиться дрожжевым грибком во влагалище. Вагинальные дрожжевые инфекции вызывают зуд и выделения белого цвета, комковатости и неприятного запаха.
• Если Candida распространяется внутри организма, это может стать более серьезной инфекцией, требующей внутривенного лечения противогрибковыми препаратами, такими как амфотерицин B.

Аспергиллез

• Аспергиллезом можно заразиться при вдыхании спор грибов во влажных и пыльных местах, таких как чердаки, подвалы, сараи или строительные площадки.
• Следует проявлять осторожность и избегать этих мест или, при необходимости, носить в этих местах лицевую маску.

Гистоплазмоз

• Гистоплазмоз — это передающееся воздушно-капельным путем грибковое заболевание, обнаруживаемое в птичьем помете.
• Получатели трансплантата должны избегать контакта с птичьим пометом, особенно в закрытых помещениях.

Другие инфекции

Пневмоцисты

• Пневмоцистная инфекция — это легочная инфекция, которая возникает в основном у пациентов, принимающих иммунодепрессанты. Симптомы включают кашель, лихорадку, недомогание (плохое самочувствие) и одышку. Пациентам с трансплантатом назначают Bactrim DS через день в течение первого года после трансплантации, чтобы предотвратить эту инфекцию.Пациенты с аллергией на сульфамидные препараты могут лечиться аэрозолем пентамидина каждые четыре-шесть недель или дапсоном вместо бактрима.

Туберкулез

• Туберкулез (ТБ) — это микобактериальная инфекция, передающаяся при вдыхании зараженных воздушно-капельным путем. Потенциальные реципиенты трансплантата могут пройти кожную пробу во время оценки трансплантата, чтобы определить предыдущий контакт с туберкулезом.

  Симптомы туберкулеза включают:

  • Симптомы, подобные пневмонии
  • Кашель
  • Кашель с кровью
  • Ночная одежда
  • Лихорадка

Ваша иммунная система состоит в основном из белых кровяных телец, которые борются с инфекцией.Он также может работать против вашего нового сердца, рассматривая его как нежелательный посторонний объект. Чтобы этого не произошло, вы принимаете иммунодепрессанты — они подавляют или действуют против вашей естественной иммунной системы, чтобы не произошло отторжения.

Однако те же лекарства, которые помогают предотвратить отторжение, также увеличивают риск заражения. В течение первых шести месяцев после операции вероятность отторжения наиболее высока, поэтому вы будете принимать более высокие дозы этих лекарств. Это делает вас еще более уязвимыми для инфекции.Вы должны соблюдать осторожность, чтобы защитить себя от инфекции.

Восстановление дома

Восстановление после трансплантации сердца похоже на восстановление после любой операции на сердце. На заживление разрезов уходит от шести до восьми недель.

Сначала у вас может быть дискомфорт в мышцах или разрезе в груди во время активности. Зуд, стеснение или онемение вдоль разреза также являются нормальным явлением. Следуйте приведенным ниже инструкциям, чтобы обеспечить правильное заживление:

Держите разрезы чистыми и сухими.

• Если ваши разрезы заживают, вы можете принять душ (не более 10 минут).
• Используйте мягкое мыло и воду, чтобы очистить пораженный участок. Не пропитывать.
• Не трите разрезы мочалкой, пока струпья не исчезнут, а кожа не заживет.
• Не наносите на разрез мази, лосьоны или повязки.

Защитите свой разрез.

• Не водите машину в течение шести-восьми недель после операции.Ваш кардиолог разрешит вам водить машину.
• Не поднимайте ничего выше 10-20 фунтов в течение шести недель после операции.

Питание.

Хорошее питание — важная часть исцеления. Вам нужно будет придерживаться диеты с низким содержанием соли и жиров, но также и разнообразной здоровой пищи, которая поможет вам выздороветь. Если у вас проблемы с аппетитом или вы понимаете свои диетические рекомендации, попросите свою бригаду по трансплантации поговорить с диетологом.

Признаки заражения — на что обращать внимание.

Если у вас есть какие-либо из этих признаков инфекции, позвоните своему врачу.

• Усиленный дренаж и / или сочится из разреза
• Увеличенное раскрытие разреза
• Покраснение вокруг разреза
• Тепло по линии разреза
• Повышение температуры тела (более 101 градуса F или 38,4 градуса C)

Позвоните своему врачу:

• Если у вас есть признаки инфекции разреза.
• Если ваша грудина (грудина) кажется, что она двигается, или она трескается или трескается при движении.

Прием лекарств в соответствии с указаниями

Вам нужно будет принимать лекарства всю оставшуюся жизнь, чтобы не дать вашему телу отвергнуть ваше новое сердце и вылечить другие медицинские проблемы. Всегда принимайте лекарства в соответствии с указаниями. К моменту выписки из больницы вы должны принимать все лекарства без помощи медсестер.

Вы должны знать:

• Названия ваших лекарств и их внешний вид
• Для чего они используются
• Дозировка (сколько принимать и как часто)
• Возможные побочные эффекты
• Сколько раз брать

Что следует помнить

• Всегда сообщайте об изменениях своего состояния координатору трансплантологии или кардиологу по трансплантологии.
• Никогда не прекращайте прием лекарств и не меняйте их без предварительной консультации со своим координатором по трансплантации или кардиологом по трансплантологии.
• Всегда звоните координатору трансплантологии, прежде чем принимать какие-либо новые лекарства, кроме тех, которые прописаны бригадой трансплантологов. Сюда входят любые лекарства, отпускаемые без рецепта, пищевые добавки или лечебные травы. Некоторые лекарства могут взаимодействовать с лекарствами для трансплантации и вызывать побочные эффекты. Например, зверобой влияет на уровень циклоспорина, и его нельзя принимать после трансплантации.
• Принимайте лекарства каждый день в одно и то же время. Разработайте систему, которая поможет вам не забывать принимать лекарства в нужное время каждый день. Записывайте, какие лекарства вы принимаете, и когда вы их принимаете. Приносите обновленный список ваших лекарств и записи на каждый повторный визит.
• Если вы забыли принять дозу, вернитесь к обычному графику приема лекарств.
• Не принимайте двойную дозу за один раз.
• Если вы заболели и у вас рвота вскоре после приема лекарств или диарея продолжалась более одного дня, позвоните своему врачу.Не принимайте вторую дозу лекарства, не посоветовавшись с врачом.
• Специальные контейнеры, такие как еженедельные коробки для таблеток, могут помочь вам не забыть принимать таблетки. Но храните все оставшиеся лекарства в соответствующих контейнерах с указанием названия лекарства, дозировки и срока годности, чтобы избежать путаницы и потери активности.
• Храните все лекарства в сухом месте, вдали от влаги, тепла или прямого света.
• Держите все лекарства при себе в поездке. Не упаковывайте их в чемоданы, которые могут быть потеряны или задержаны.
• Всегда берите с собой лекарства на контрольные визиты.
• Не ждите, пока вы почти закончите, прежде чем снова набрать рецепт. В некоторых аптеках необходимо заказывать вам иммунодепрессанты, поэтому не торопитесь. Проверяйте свои запасы перед отпуском, праздниками и в других случаях, когда вы не сможете их получить. Ваш координатор трансплантологии может позвонить в вашу аптеку, чтобы заказать пополнение запасов в обычные рабочие часы (с понедельника по пятницу с 8:00 до 16:00.м.)
• Поговорите со своим координатором по трансплантации, если вы не уверены в лекарстве или его дозе.
• Если у вас есть побочные эффекты, позвоните в бригаду по трансплантации.

Иммунодепрессанты

• Циклоспорин
• Азатиоприн
• Микофенолят Мофетил
• Преднизон
• Такролимус

Противоинфекционные средства

• Ко-тримоксазол
• Ацикловир
• Ганцикловир
• Нистатин
• Клотримазол

Противоязвенные препараты

• Ранитидин
• Фамотидин
• Омепразол

Антигипертензивные препараты

• Блокаторы кальциевых каналов
• Ингибиторы АПФ
• Клонидин
• Миноксидил
• Диуретики

Лекарства для снижения уровня липидов

Эти препараты используются в сочетании с диетой с низким содержанием холестерина, чтобы помочь снизить уровень липидов и снизить риск традиционной и / или коронарной болезни сердца после трансплантации.

Профилактика инфекций в домашних условиях

Запомните эти пункты, чтобы защитить себя от инфекции:

• Позаботьтесь о порезах или ранах и тщательно вымойте руки:

Следите за чистотой мелких порезов и ран. Вымойте их водой с мылом или перекисью водорода, высушите кожу и закройте порез стерильной повязкой.

Обратитесь в отделение неотложной помощи рядом с домом, если у вас глубокий порез или сильное кровотечение. Обязательно сообщите медицинским работникам, что вы являетесь пациентом после трансплантации.

Позвоните своему врачу, если ваши раны стали красными и из них вытекает что-нибудь, кроме прозрачной жидкости.

Часто мойте руки теплой водой с мылом, особенно перед приготовлением пищи, после посещения туалета или после прикосновения к загрязненному постельному белью или одежде. Хорошо вспеньте, потирая руки взад и вперед вместе, чтобы очистить все поверхности, включая ногтевые ложа и перепонки между пальцами.

Ежедневно принимайте душ или принимайте ванну с мягким мылом. Специальное мыло в домашних условиях не нужно. Если у вас сухая кожа, нанесите мягкий лосьон для кожи после купания.

Преднизон и циклоспорин, два лекарства, которые вы должны принимать, могут вызвать прыщи.

Следите за тем, чтобы ваша кожа была как можно более чистой и обезжиренной. Используйте мочалку и мягкое мыло. Вы можете избегать мыла, содержащего пемзу или кокосовое масло. Некоторые безрецептурные средства от прыщей могут быть полезны, но обязательно используйте некомедогенные средства по уходу за кожей и косметику

Обратитесь к дерматологу (кожному врачу), если прыщи становятся проблемой.

Чрезмерное пребывание на солнце может вызывать раздражение кожи, а также вызывать сухость кожи, солнечный ожог, волдыри и повышать риск рака кожи.Некоторые из ваших лекарств могут сделать вас более чувствительными к солнечным лучам.

Всегда используйте лосьон для загара с солнцезащитным фактором (SPF) 15 или выше, когда находитесь на улице при ярком солнечном свете. Надевайте шляпу с широкими полями и защитную одежду, такую ​​как легкие брюки вместо шорт, рубашку с длинными рукавами и носки, чтобы защитить ступни и голени. Во время плавания надевайте футболку поверх купального костюма.

Проверьте свою кожу на наличие новых отметин; особенно новые неправильной формы, выпуклые, красные, черные или коричневые отметины.Если вы заметили какие-либо новые отметины на коже, обратитесь к кожному врачу (дерматологу) для быстрой оценки и лечения.

• Соблюдайте правила гигиены полости рта:

У некоторых пациентов циклоспорин (Неорал) может вызывать опухание, болезненность десен и их чувствительность к теплу и холоду. Плохое питание также может вызвать заболевание десен. Больные, кровоточащие десны легко могут инфицироваться. Хорошая стоматологическая помощь может помочь предотвратить инфекцию.

Проверяйте свой рот и десны каждый день. Если у вас красные или опухшие десны, обратитесь к координатору по трансплантации.Обязательно тщательно чистите зубы и десны после каждого приема пищи небольшой мягкой зубной щеткой и зубной пастой с фтором. Если у вас особенно болят десны, используйте палочки из поролона вместо зубной щетки. Также каждый день пользуйтесь зубной нитью и следите за тем, чтобы протезы были чистыми и правильно подогнанными.

Ваш врач может посоветовать вам использовать антибактериальный ополаскиватель для полоскания рта. Избегайте коммерческих жидкостей для полоскания рта или леденцов для горла, которые содержат высокую концентрацию алкоголя — они могут раздражать или сушить ваш рот.

Приготовьте полоскание, растворив по одной чайной ложке соли и пищевой соды в литре теплой воды.(Меньшую порцию можно приготовить, размешав по 1/4 чайной ложки соли и пищевой соды в восьми унциях теплой воды.) Полощите рот и полощите горло этим раствором не менее четырех-шести раз в день, особенно после еды и перед сном.

Чистите и проверяйте зубы у стоматолога не реже одного раза в шесть месяцев. Сообщите своему стоматологу, что вам сделали трансплантацию перед визитом, чтобы он или она могли принять меры для предотвращения возможной инфекции. Также не забудьте позвонить своему координатору по трансплантации, чтобы получить рецепт на антибиотики, по крайней мере, за неделю до любого визита к стоматологу.

При появлении язв во рту ешьте теплые продукты или продукты комнатной температуры и избегайте кислых продуктов и напитков (например, помидоров и апельсинов).

• Примите меры для предотвращения заражения, избегая людей, болеющих простудой или гриппом:

Друзья и семья захотят навестить вас, когда вы вернетесь домой. Важно научить их, как они могут помочь вам лучше всего.

Ограничьте количество посетителей в течение первых двух недель и проинструктируйте посетителей не присылать и не приносить живые растения.Если у ваших посетителей симптомы простуды или гриппа, попросите их вернуться, когда они почувствуют себя хорошо. Перед посещением с младенцем или ребенком проконсультируйтесь с бригадой трансплантологии.

• Поддерживайте актуальность прививок:

Делайте прививки от гриппа каждую осень (до 15 октября). Вы не можете заразиться гриппом, сделав иммунизацию. Поощряйте своих взрослых членов семьи также делать прививки от гриппа. Вы можете договориться о прививке от гриппа у своего врача или у бригады трансплантологии.

Спросите своего врача, следует ли вам сделать вакцину от пневмовакса (пневмонии).Спросите своего врача, как часто вам следует делать эту прививку и следует ли делать прививку также и вашим взрослым членам семьи.

Не делайте никаких вакцин (кроме прививки от столбняка или гриппа), не посоветовавшись предварительно со своим врачом. Не принимайте живые вирусные вакцины и не контактируйте с людьми, которые недавно получили вакцину. Вакцина с живым вирусом может вызвать инфекцию у человека, принимающего иммунодепрессанты.

Убедитесь, что вы получили серию из 3-х прививок от гепатита B.

• Убедитесь, что ваше окружение максимально безопасно:

Не заходите в людные места в течение первых трех месяцев после трансплантации.Если вы не можете контролировать, как далеко вы можете держаться от других людей, вероятно, это толпа. Не работайте и не посещайте какие-либо строительные площадки.

Следите за чистотой своего дома и без излишков пыли. Пыль может быть опасна для вас после трансплантации. Если вам абсолютно необходимо приблизиться к такой области, наденьте маску, предоставленную бригадой трансплантологов. У вас могут быть домашние животные, но попросите других членов семьи или друзей очистить туалетный лоток, клетку или двор. Кроме того, не добавляйте в дом новых домашних животных, особенно птиц.

Если вы любите рыбалку, будьте осторожны с рыболовными крючками, плавниками и филейными ножами. При обращении с этими предметами необходимо надевать защитные перчатки. Также избегайте садоводства в течение первых шести месяцев после пересадки. Работая в саду, надевайте садовые перчатки. В почве много плесени и грибков, которые могут быть источниками инфекции. Не косите газон самостоятельно и избегайте участков, где косят люди. Газонокосилка удаляет с травы бактерии, которые могут вызвать инфекцию.

Держитесь подальше от горячих ванн, гидромассажных ванн, саун или паровых бань.В них обычно размножаются микробы.

Обязательно спросите свою бригаду по трансплантации, когда вы сможете безопасно вернуться на работу или в школу.

Рекомендации по профилактике

Взрослые женщины:

Скрининг рака молочной железы

Начиная с возраста

• Начиная с 40 лет *
• * Если у вашей бабушки, матери или сестры был рак груди, вы можете начать обследование в возрасте 35 лет или в соответствии с рекомендациями врача.

Профилактическая помощь

• Физикальное обследование груди и скрининговая маммография.

Как часто?

• Ежегодный медицинский осмотр груди медицинским работником.
• Для женщин после трансплантации: медицинский осмотр груди и скрининговую маммографию следует проводить один раз в год.

Скрининг рака шейки матки

Начиная с возраста

Профилактика

• Мазок Папаниколау и тазовое обследование.

Как часто?

• Ежегодно в течение трех лет, начиная с 18 лет, затем каждые три года, если все три мазка Папаниколау были нормальными и отрицательным значением NPV и если у вас нет ни одного из этих факторов риска:
  • ВИЧ-инфицированные
  • Для курильщика сигарет
  • Несколько половых партнеров
  • Предыдущие отклонения в мазке Папаниколау или дисплазия шейки матки
• Если имеется какой-либо из этих факторов риска, то ежегодно сдавайте мазок Папаниколау и гинекологическое исследование.
• Для женщин после трансплантации: мазок Папаниколау и тазовое обследование следует проводить ежегодно, независимо от возраста.

Скрининг на холестерин

Начиная с возраста

Профилактика

• Холестерин общий.
• HDL каждые пять лет.

Как часто?

• Если у вас есть личный или семейный анамнез сердечно-сосудистых заболеваний, вам может потребоваться более частый скрининг и в более раннем возрасте.
• После трансплантации: уровень холестерина следует проверять не реже одного раза в год.

Скрининг колоректального рака

Начиная с возраста

Профилактика

• Анализ кала на кровь плюс ректороманоскопия или колоноскопия.

Как часто?

• Ежегодное обследование стула.
• Ригмоидоскопия каждые пять лет.
• Колоноскопия каждые 10 лет.
• Если у вашего родителя, брата или сестры был колоректальный рак, вам следует проходить колоноскопию каждые пять лет, начиная с 40 лет.

Взрослые мужчины:

Скрининг на холестерин

Начиная с 30 лет

Профилактика

• Общий холестерин, триглицериды, ЛПВП и ЛПНП.

Как часто?

• Один раз в год.
• Если у вас есть личный или семейный анамнез сердечно-сосудистых заболеваний, вам может потребоваться более частый скрининг и в более раннем возрасте.
• После трансплантации: уровень холестерина следует проверять не реже одного раза в год.

Скрининг колоректального рака

Начиная с возраста

Профилактика

• Анализ кала на кровь плюс ректороманоскопия или колоноскопия.

Как часто?

• Ежегодное обследование стула.
• Ригмоидоскопия каждые пять лет.
• Колоноскопия каждые 10 лет.
• Если у вашего родителя, брата или сестры был колоректальный рак, вам следует проходить колоноскопию каждые пять лет, начиная с 40 лет.

Скрининг рака простаты

Начиная с 50 лет

Профилактика

• Цифровое ректальное исследование и анализ ПСА.

Как часто?

• Цифровое ректальное обследование каждый год.
• тестов PSA каждый год.

Стоматология

Почему важна хорошая стоматологическая помощь?

У некоторых пациентов циклоспорин (Неорал) может вызывать опухание, болезненность десен и их чувствительность к теплу и холоду. Плохое питание также может вызвать заболевание десен. Больные, кровоточащие десны легко могут инфицироваться. Хорошая стоматологическая помощь может помочь предотвратить инфекцию.

Вот несколько общих рекомендаций:

• Проверяйте свой рот и десны каждый день.Если у вас красные или опухшие десны, обратитесь к координатору по трансплантации.
• Тщательно чистите зубы и десны после каждого приема пищи небольшой мягкой зубной щеткой и зубной пастой с фтором. Если у вас особенно болят десны, используйте палочки из поролона вместо зубной щетки.
• Используйте зубную нить каждый день.
• Ваш врач может посоветовать вам использовать антибактериальный ополаскиватель для полоскания рта. Избегайте коммерческих жидкостей для полоскания рта или леденцов для горла, которые содержат высокую концентрацию алкоголя — они могут раздражать или сушить ваш рот.
• Держите протезы чистыми и правильно подогнанными.
• Приготовьте полоскание, растворив по одной чайной ложке соли и пищевой соды в литре теплой воды. (Меньшую порцию можно приготовить, размешав по 1/4 чайной ложки соли и пищевой соды в восьми унциях теплой воды.) Полощите рот и полощите горло этим раствором не менее четырех-шести раз в день, особенно после еды и перед сном.
• Чистите и проверяйте зубы у стоматолога не реже одного раза в шесть месяцев.Сообщите своему стоматологу, что вам сделали трансплантацию перед визитом, чтобы он или она могли принять меры для предотвращения возможной инфекции. Также не забудьте позвонить своему координатору по трансплантации, чтобы получить рецепт на антибиотики, по крайней мере, за неделю до любого визита к стоматологу.
• При появлении язв во рту ешьте теплые продукты или продукты комнатной температуры и избегайте кислых продуктов и напитков (например, помидоров и апельсинов).

Уход за кожей

Дерматологическая оценка будет проводиться до трансплантации и ежегодно после трансплантации.

Следуйте этим рекомендациям по уходу за кожей:

Обработка порезов и ран

• Следите за чистотой мелких порезов и ран. Вымойте их водой с мылом или перекисью водорода, высушите кожу и закройте порез стерильной повязкой.
• Обратитесь в отделение неотложной помощи рядом с вашим домом, если у вас глубокий порез или кровотечение. Обязательно сообщите медицинским работникам, что вы являетесь пациентом после трансплантации.
• Позвоните своему врачу, если ваши раны стали красными и из них вытекает что-нибудь, кроме прозрачной жидкости.
• Делайте прививку от столбняка каждые 10 лет.

Ежедневная гигиена

• Часто мойте руки теплой водой с мылом, особенно перед приготовлением пищи, после посещения туалета или после прикосновения к загрязненному постельному белью или одежде. Хорошо вспеньте, потирая руки взад и вперед вместе, чтобы очистить все поверхности, включая ногтевые ложа и перепонки между пальцами.
• Ежедневно принимайте душ или принимайте ванну с мягким мылом. Специальное мыло в домашних условиях не нужно.
• Если у вас сухая кожа, нанесите мягкий лосьон для кожи после купания.

Угри

Преднизон и циклоспорин, два лекарства, которые вы должны принимать, могут вызвать прыщи. Для уменьшения кожных проблем:

• Держите кожу как можно более чистой и обезжиренной.
• Используйте мочалку и мягкое мыло.
• Избегайте мыла, содержащего пемзу или кокосовое масло.
• Могут быть полезны некоторые безрецептурные средства от прыщей.
• Используйте некомедогенные средства по уходу за кожей и косметику.
• Обратитесь к дерматологу (кожному врачу), если прыщи становятся проблемой.

Защита от солнца

Чрезмерное пребывание на солнце может вызвать сухость кожи, солнечный ожог, волдыри и повысить риск рака кожи. Некоторые из ваших лекарств могут сделать вас более чувствительными к солнечным лучам.

Во избежание передержки:

• Всегда используйте лосьон для загара с солнцезащитным фактором (SPF) 15 или выше, когда находитесь на улице при ярком солнечном свете.
• Носите шляпу с широкими полями и защитную одежду, такую ​​как легкие брюки вместо шорт, рубашку с длинными рукавами и носки для защиты ступней и голеней.
• При плавании надевайте футболку поверх купального костюма.
• Проверьте свою кожу на наличие новых отметин; особенно новые неправильной формы, выпуклые, красные, черные или коричневые отметины. Если вы заметили какие-либо новые отметины на коже, обратитесь к кожному врачу (дерматологу) для быстрой оценки и лечения.

Иммунизация

Делайте прививки от гриппа каждую осень.Вы не можете заразиться гриппом, сделав иммунизацию. Поощряйте своих взрослых членов семьи также делать прививки от гриппа. Вы можете договориться о прививке от гриппа у своего врача или у бригады трансплантологии.

Спросите своего врача, следует ли вам сделать вакцину от пневмовакса (пневмонии). Спросите своего врача, как часто вам следует делать эту прививку и следует ли делать прививку также и вашим взрослым членам семьи.

Не делайте никаких вакцин (кроме прививки от столбняка или гриппа), не посоветовавшись предварительно со своим врачом. Не принимайте живые вирусные вакцины и не контактируйте с людьми, которые недавно получили вакцину.Вакцина с живым вирусом может вызвать инфекцию у человека, принимающего иммунодепрессанты.

Убедитесь, что вы получили серию из 3 прививок от гепатита В и две вакцины от гепатита А (если ваш результат отрицательный).

Снова жить полноценной жизнью

За несколько месяцев болезни до операции по пересадке сердца вы и ваша семья внесли много изменений. Целью операции по пересадке сердца было помочь вам почувствовать себя лучше и снова жить полноценной жизнью. Давайте рассмотрим некоторые области жизни, на которые часто влияет ваша трансплантация.

• Вернуться к работе
• Финансы
• Семейная корректировка
• Работа с эмоциями
• Сексуальная активность

Ежедневная активность и рекомендации по упражнениям

Забота о личной гигиене

К моменту выписки из больницы после трансплантации сердца вы должны позаботиться о своей личной гигиене (купание, бритье, одевание). Продолжайте выполнять эти действия дома.

Легкие работы

После трансплантации сердца на заживление грудины (грудины) уходит около шести недель. В это время вы можете заниматься легкими домашними делами, такими как стирка, покупки, готовка и мытье посуды. Но не поднимайте предметы весом более 10 фунтов. К ним относятся чемоданы, продуктовые пакеты, полные корзины для белья, домашние животные или дети.

Также избегайте действий, требующих толкания или тяги тяжелых предметов, таких как уборка снега или стрижка газона.Ваш врач скажет вам, когда вы сможете возобновить эти занятия во время последующего наблюдения после трансплантации сердца.

Вождение после трансплантации сердца

Вы не можете водить машину как минимум шесть недель. Однако вы можете быть пассажиром сколько угодно раз. В течение первых двух недель после трансплантации сердца вы можете оставаться поближе к дому, чтобы избежать инфекций или переутомления. Со временем увеличьте количество посещений и начните возвращаться к занятиям, которые вам нравятся после трансплантации сердца.Ваш врач скажет вам, когда вы сможете начать водить машину.

Шагай самостоятельно

Распределите занятия в течение дня. Запланируйте самые важные из них заранее. Перенесите незавершенные дела на другое время. Вы можете подниматься по лестнице, но, возможно, вам придется замедлить темп или отдохнуть на полпути, если вы устали.

Высыпайтесь ночью

Многие люди жалуются на проблемы со сном в течение некоторого времени после любой операции по трансплантации сердца.Это может быть связано с воздействием анестезии, дискомфортом, связанным с заживлением, изменениями в вашем распорядке дня или проблемами, которые могут у вас возникнуть. Без достаточного отдыха вы можете чувствовать себя переутомленным и раздражительным. Если вы не можете заснуть, попробуйте эти советы:

• Если вы испытываете боль, примите обезболивающее примерно за полчаса до сна. Расставьте подушки, чтобы вам было удобно.
• Не спите слишком много в течение дня. Но имейте в виду, что во время выздоровления важно балансировать между активностью и отдыхом.
• Если вы нервничаете или беспокоитесь, поговорите со своим супругом или партнером. Убери вещи из головы.

Начните программу упражнений на всю жизнь после трансплантации сердца

Регулярные упражнения — жизненно важная часть вашего нового образа жизни. Пересаженное сердце всего на 70 процентов эффективнее нормального сердца. Итак, вы должны регулярно заниматься спортом, чтобы поддерживать физическую форму.

Упражнение вам поможет:

• Развивайте выносливость
• Поддерживайте свой идеальный вес за счет сжигания калорий
• Сохраняйте крепкие и здоровые мышцы и кости
• Понизьте артериальное давление, холестерин, уровень сахара в крови
• Управляйте стрессом и дайте вам чувство благополучия

Физические упражнения после трансплантации

Ваш врач или кардиолог предложит вам домашнюю программу, основанную на ваших потребностях, текущих способностях и новых образцах реакции вашего сердца.Следуйте этим инструкциям, когда вернетесь домой.

На всякий случай следуйте этим советам по упражнениям:

• Знайте, какой тип и уровень упражнений подходят именно вам.
• Делайте упражнения от трех до шести раз в неделю.
• Установите регулярный график тренировок. Это должно быть отделено от вашей обычной повседневной деятельности.
• Упражнение должно быть аэробным. Аэробные упражнения задействуют большие группы мышц и включают повторяющиеся движения. К таким занятиям относятся пешие прогулки, езда на велосипеде или плавание.
• Упражнение должно включать не менее пяти минут разминки и заминки.
• Выполняйте программу упражнений, которая включает 40-60 минут активности, от трех до шести дней в неделю с подходящим для вас уровнем интенсивности.
• Упражнение «умеренной» интенсивности. Соответствующий объем активности не должен вас утомлять.
• Сосредоточьтесь на увеличении расстояния или времени, а не скорости.
• Носите удобную одежду и обувь.
• Избегайте тренировок при температуре ниже 30 градусов и выше 80 градусов по Фаренгейту.

Будьте внимательны, если вы слишком много тренируетесь. К ним относятся:

• Чрезмерная одышка
• Головокружение
• Дискомфорт в груди
• Истощение

При появлении этих симптомов прекратите занятия и отдохните. Позвоните своему врачу, если эти симптомы длятся более 20 минут или возникают регулярно.

Кардиологическая реабилитация

В больнице после трансплантации специалист по физическим упражнениям дал основные рекомендации по вашей программе упражнений.Это обычно называется фазой сердечной реабилитации. После выписки важно продолжить выполнение программы упражнений.

Программа реабилитации сердца Фазы II может помочь вам узнать о трансплантации, изменениях образа жизни и помочь вам в соблюдении вашей программы упражнений.

Фаза II кардиологической реабилитации предлагается в клинике Кливленда, или вас могут направить в программу, расположенную ближе к вашему дому.

За дополнительной информацией о кардиологической реабилитации обращайтесь в Программу профилактической кардиологии и реабилитации по телефону 216.444,9353.

Вернуться к работе

До пересадки сердца вы могли быть инвалидом. С вашим новым сердцем ваша инвалидность может быть остановлена. Большинство пациентов после трансплантации физически могут вернуться к работе. Исследования показали, что люди, которые возвращаются на работу, чувствуют себя лучше и лучше физически.

В зависимости от типа работы или политики вашей компании в отношении отпусков по болезни вы можете или не сможете вернуться на свою прежнюю работу. Однако мы не ожидаем, что вы останетесь бездействующим.

Если вы остаетесь без работы, важно изучить другие варианты работы в будущем. Вам следует искать способы вернуться на рынок труда. Это может включать переквалификацию на работу.

Служба профессиональной реабилитации

(VRS) предоставляет вам различные виды помощи при возвращении на работу. Эта помощь может принимать форму консультирования, обучения и трудоустройства. VRS может проводить обучение в технических школах, колледжах и колледжах. Направление для получения этих услуг может сделать ваш социальный работник.

Иногда после пересадки возникают препятствия для возвращения к работе. Некоторые работодатели не решаются нанимать пациентов после трансплантации. «Закон об американцах с ограниченными возможностями» обеспечивает некоторую защиту от этой дискриминации.

Это вместе с образованием может помочь работодателям почувствовать уверенность в том, что пациенты, перенесшие трансплантацию, могут быть хорошими и надежными сотрудниками. Пациентам, которые могут поддерживать статус работника у своих работодателей (работающих или находящихся в отпуске) во время ожидания трансплантации, кажется, легче вернуться на работу после трансплантации.

Очень важно оставаться активным. Если вы на пенсии, станьте волонтером в местной школе, больнице или благотворительной организации. Это позволит вам оставаться физически и умственно активным.

Финансы

Финансы могут сыграть большую роль в вашем выздоровлении и взглядах на будущее. Если вас беспокоят ваши финансы, связанные со страховкой, инвалидностью, лекарствами или работой, пожалуйста, обсудите это со своим социальным работником. Есть много доступных ресурсов, которые могут вам помочь.По любым финансовым вопросам обращайтесь по телефону 216.445.7119.

Семейная корректировка

Это может быть тяжелое время для всей вашей семьи. Роли могли измениться в предтрансплантационный период. Супруги, дети и другие родственники могли взять на себя повседневные обязанности. Теперь пришло время восстановить ваши семейные роли и отношения.

Семьи чувствуют себя лучше и лучше справляются с ситуацией, когда они обсуждают чувства каждого члена семьи по поводу трансплантации и планы на будущее.

Маленькие дети могут остаться незамеченными в этом процессе — будь то ваши дети или внуки. Также важно обсудить их чувства и страхи. Социальный работник бригады трансплантологов может помочь детям и семьям приспособиться к болезни и здоровью.

Работа с эмоциями

После волнения после трансплантации сердца некоторые люди испытывают чувство «разочарования». Вы или ваша семья можете заметить изменения настроения или временами чувство «подавленности» или «грусти».«

Другие пациенты могут стать раздражительными. У них могут быть быстрые приступы гнева или они могут «слететь с ручки» по мелочам. Это может быть связано с большими ожиданиями после трансплантации и попытками оправдать их. Это также может быть связано с нормальным заживлением или приемом лекарств (стероидов). Это нормальные эмоциональные реакции, которые со временем ослабеют.

Помните, вам нужны лекарства. Следовательно, вы должны предвидеть некоторые побочные эффекты. Когда ваши дозы будут безопасно снижены, изменения настроения уменьшатся.

Также может помочь поделиться своими чувствами с супругом, другом или священником. Открытое обсуждение чувств поможет вам и вашей семье понять, что вы чувствуете. Группы поддержки доступны для пациентов, перенесших трансплантацию.

Если вы все еще чувствуете себя не совсем здоровым после начальных этапов выздоровления и чувствуете, что ваши эмоциональные изменения мешают вам получать удовольствие от жизни, сообщите об этом члену бригады трансплантологов. Поддерживающее консультирование может быть полезным.

Для дополнительной информации:

Сексуальная активность

Многие пациенты и их партнеры нервничают по поводу возобновления половой жизни после операции.Количество энергии, необходимое для совершения полового акта с супругом или постоянным партнером, аналогично восхождению на один или два лестничных пролета или быстрому ходьбе на полмили (0,8 км).

Если вы не можете выполнять эти действия без стенокардии, одышки или переутомления, дайте дополнительное время на восстановление, прежде чем возобновить половую жизнь. В течение первых шести-восьми недель вам может потребоваться поза с низким напряжением, чтобы ограничить давление или вес на грудину.Помните, что сексуальные отношения имеют как физические, так и эмоциональные аспекты.

• Открыто говорите со своим партнером.
• Занимайтесь сексом в отдохнувшем и физически комфортном состоянии.
• Создавайте реалистичные ожидания относительно результатов — может потребоваться время, чтобы вернуться к активной сексуальной жизни.
• Расслабьтесь и сосредоточьтесь на занятиях любовью, а не на своем новом сердце или прошлых неудачах.
• Будьте заботливыми, честными и любящими друг с другом.

Беспокойство за любого партнера, а также некоторые лекарства могут мешать сексуальному возбуждению и работоспособности.Обсудите любые опасения со своим врачом.

Вскоре вы и ваш партнер вернетесь к удовлетворительным эмоциональным и физическим отношениям.

Контроль над рождаемостью

• Женщинам после трансплантации необходимо использовать какие-либо противозачаточные средства.
• Сообщите нам, если вам нужно обратиться к врачу для контроля над рождаемостью.
• Женщинам, желающим забеременеть, следует обсудить это со своим врачом.

Вещества, которых следует избегать

Как пациент после трансплантации сердца вы согласились отказаться от табака и запрещенных наркотиков и ограничить употребление алкоголя.Все эти вещества могут быть вредными. Есть несколько причин для ограничения алкоголя:

• Алкоголь стимулирует аппетит.
• Большинство алкогольных напитков не содержат витаминов и минералов, но содержат много калорий.
• Повышенное потребление алкоголя может вызвать повышение уровня триглицеридов в крови, увеличивая риск ишемической болезни сердца.
• Алкоголь может повлиять на уровень циклоспорина.

Ограничьте ежедневное потребление алкоголя одним стаканом столового вина объемом 6 унций, или одним стаканом пива объемом 12 унций, или 1.5 унций дистиллированного спиртного (джин, ром, водка, виски) в день.

Если вам нужна помощь, чтобы избежать употребления этих веществ, обратитесь к своему врачу, медсестре или социальному работнику.

Осложнения

Операция по пересадке сердца является серьезной операцией и поэтому может иметь осложнения. Ниже представлен список возможных осложнений после операции. Наша цель — минимизировать ваш риск, но всегда информировать вас о том, что может произойти.

Гипертония (АГ)

Причина

• Циклоспорин
• Преднизон
• Гипертония в анамнезе

Профилактика / Действия

• Монитор артериального давления
• Регулярно занимайтесь физкультурой
• Соблюдайте диету с низким содержанием соли
• Принимать гипотензивные препараты
• Избегайте увеличения веса
• Регулярное наблюдение за врачом

Острое отклонение

Причина

• Естественная иммунная система
• Прекращающие прием лекарств

Профилактика / Действия

• Биопсия
• Рентгеновский снимок
• Анализ функции сердца
• Сообщить о симптомах отторжения
• Принимать иммунодепрессанты
• Регулярное наблюдение за врачом

Инфекция (всегда есть повышенный риск заражения после трансплантации)

Причина

Профилактика / Действия

• Избегайте людей, болеющих простудой, гриппом или другим заболеванием
• Соблюдайте правила личной гигиены
• Часто мыть руки

Дисфункция почек

Причина

• Циклоспорин
• Лекарства прочие
• Сердечная недостаточность
• Гипертония

Профилактика / Действия

• Монитор креатинина
• Монитор уровня циклоспорина
• Монитор артериального давления
• Принимать гипотензивные препараты
• Регулярное наблюдение за врачом

Подавление костного мозга

Причина

Профилактика / Действия

• Монитор количества лейкоцитов
• Регулярно посещайте врача

Повышенный риск рака, особенно рака кожи и губ

Причина

• Иммунодепрессанты
• На солнце
• Курение

Профилактика / Действия

• Уменьшайте пребывание на солнце и носите защитную одежду, используйте солнцезащитный крем
• Не кури!
• Регулярное наблюдение за врачом

Потеря / слабость костей

Причина

Профилактика / Действия

• Регулярное наблюдение за врачом
• Пациенты женского пола: спросите своего врача о приеме добавок эстрогена
• Регулярно занимайтесь физкультурой

Импотенция

Причина

• Гипертония
• Состояние перед трансплантацией
• Лекарства

Профилактика / Действия

• Следите за артериальным давлением в соответствии с рекомендациями
• Принимать антигипертензивные препараты в соответствии с предписаниями
• Попросите врача сделать урологическое обследование
• Регулярное наблюдение за врачом

Болезнь печени

Причина

Профилактика / Действия

• Соблюдайте все запланированные посещения лаборатории, чтобы можно было оценить вашу реакцию на лекарство
• Регулярное наблюдение за врачом
• Спросите своего врача, как часто вам следует проходить УЗИ брюшной полости

Высокий уровень калия

Причина

• Иммунодепрессанты

Профилактика / Действия

• Соблюдайте все запланированные приемы в лабораторию, чтобы можно было оценить вашу реакцию на эти лекарства
• Ешьте продукты с низким содержанием калия в соответствии с рекомендациями

Заболевание коронарной артерии — вследствие хронического отторжения или развивается естественным путем с течением времени

Причина

• Изменения иммунной системы
• Липиды
• Гипертония
• Ожирение

Профилактика / Действия

• Принимать иммунодепрессанты и сосудорасширяющие препараты в соответствии с предписаниями
• Соблюдайте диету, полезную для сердца
• Контролируйте уровень холестерина с помощью ежегодных анализов крови (или чаще, как рекомендуется)
• Спросите своего врача, как часто вам нужна катетеризация сердца
• Регулярное наблюдение за врачом

Осложнения биопсии (рубцовая ткань в области шеи и сердца)

Профилактика / Действия

• Регулярное наблюдение за врачом для раннего выявления и лечения этого осложнения

Высокое кровяное давление

Гипертония после трансплантации может быть вызвана многими факторами, такими как принимаемые вами лекарства, изменения функции почек или слишком большое количество натрия (соли) в вашем рационе.

Дома вас попросят проверять и записывать ваше ежедневное артериальное давление, частоту сердечных сокращений и вес.

Мы настоятельно рекомендуем вам приобрести автоматический тонометр, который может точно оценить вашу частоту сердечных сокращений и рекомендации:

Следуйте указаниям вашего врача по поводу употребления алкоголя. В общем, вам следует ограничить ежедневное потребление алкоголя не более чем двумя напитками в день для мужчин и одним напитком в день для женщин и людей с низким весом.Один напиток равен:

• 1,5 унции крепкого алкогольного напитка 80 (пример: виски, водка или джин) ИЛИ
• 5 унций вина ИЛИ
• Холодильник для пива или вина объемом 12 унций

Принимайте лекарства от кровяного давления в соответствии с предписаниями.

Приносите свои записи кровяного давления при каждом посещении и сообщайте о показаниях высокого кровяного давления между посещениями.

Злокачественные новообразования

Пациенты, перенесшие трансплантацию, имеют повышенный риск развития злокачественных опухолей и рака.Поскольку пациенты после трансплантации должны принимать иммунодепрессанты, злокачественные клетки могут ускользнуть от обнаружения и разрушения иммунной системой и превратиться в опухоль.

Опухоли, которые распространены среди населения в целом, такие как рак груди, рак легких и рак толстой кишки, по-видимому, не чаще встречаются у пациентов, перенесших трансплантацию. Рак кожи — самая распространенная опухоль у пациентов, перенесших трансплантацию. Воздействие солнца является основным фактором риска рака кожи.

Лимфомы чаще встречаются у пациентов, перенесших трансплантацию.

Признаки и симптомы могут включать:

• Увеличение лимфатических узлов или припухлость под кожей
• Лихорадка, чрезмерная утомляемость, похудание, плохой аппетит и потливость
• Узелки, которые можно обнаружить при обычном рентгенологическом исследовании грудной клетки

Если у вас есть какие-либо из этих признаков или симптомов, обратитесь к врачу для быстрой оценки. Лимфомы диагностируются при биопсии лимфатического узла или узла. Другие тесты могут быть выполнены, чтобы определить, вовлечены ли другие органы.

Проверьте шею, подмышки и пах на наличие комков или новообразований. Сообщите об этих признаках своему врачу.

Лечение состоит из изменения дозировки и / или режима приема иммунодепрессантов, а иногда и химиотерапии или лучевой терапии.

Отклонение

Иммунная система организма

Иммунная система — это защита организма от чужеродных захватчиков. Состоящий в основном из лейкоцитов, он уничтожает микробы, такие как бактерии и вирусы, и помогает бороться с другими заболеваниями.

Ваши лейкоциты состоят из разных групп боевых клеток, называемых В- и Т-клетками. В-клетки борются с микробами, производя антитела. Антитела — сильное оружие против инфекций, делающее микробы безвредными.

Т-клетки убивают чужеродных захватчиков, таких как микробы и раковые клетки. Каждый раз, когда у вашего тела возникает иммунная реакция, оно запоминает инородное тело (антиген) и то, как оно было остановлено, чтобы оно могло быстро отреагировать при следующем введении того же антигена.

Иммунная система очень полезна и мощна, но она не может отличить «плохих захватчиков», таких как микробы, от «хороших захватчиков», таких как пересаженное сердце.В качестве нормальной реакции иммунная система вашего тела воспринимает новое сердце как чужеродного захватчика и пытается его уничтожить. Чтобы остановить этот процесс, назначают иммунодепрессанты.

Если иммунная система способна атаковать пересаженное сердце, это называется отторжением. Отторжение необходимо выявлять и быстро лечить, чтобы предотвратить повреждение пересаженного сердца.

Отторжение может показаться пугающим для некоторых пациентов после трансплантации, но смерть от отторжения — редкость. Большинство случаев отторжения обнаруживаются при биопсии и окрашивании тканей и протекают без каких-либо симптомов.

Типы отбраковки

Отторжение может быть острым , острым или хроническим .

Сверхострое отторжение

Сверхострые реакции возникают, если вы подвергались воздействию тех же или подобных антигенов, обнаруженных в донорском сердце. Предыдущее воздействие этих антигенов могло произойти при переливании крови, беременности или предшествующих трансплантации. Сверхострое отторжение происходит редко, потому что реципиенты трансплантата проходят тестирование, чтобы определить, есть ли у них предварительно сформированные антитела, которые увеличивают риск этой проблемы.Однако, когда это происходит, иммунная система организма реагирует быстро и сильно, иногда вызывая отказ нового органа в течение первых нескольких часов после трансплантации.

Тест PRA (панель реактивных антител) выполняется путем взятия образца крови реципиента и смешивания его с образцами крови от нескольких доноров в сообществе. Кровь получают от многих добровольцев, потому что вместе они представляют большинство человеческих антигенов, воздействию которых мог подвергнуться потенциальный реципиент.

При обнаружении местного потенциального донора проводится перекрестный тест. Агентство по закупке органов отправит образец крови донора для объединения с сохраненным образцом крови реципиента. Если клетки крови реципиента разрушают донорские клетки, это означает, что заранее сформированные антитела вступили в реакцию с донорскими антигенами. Перекрестное совпадение называется «положительным» и указывает на то, что трансплантация сердца от этого донора может быть рискованной. Обычно процедуру отменяют из-за высокой вероятности острейшего отторжения.

У реципиентов с предварительно сформированными антителами (высокий PRA) может быть более длительное время ожидания из-за необходимости подбора подходящего донора. Важно отметить, что PRA может изменяться со временем или воздействием крови, и иногда может потребоваться повторное тестирование.

Острое отклонение

Существует две формы острого отторжения: клеточное, и сосудистое.

Острое клеточное отторжение: Этот тип отторжения происходит после того, как белые кровяные тельца реципиента осознают, что пересаженный орган является чужеродным, и устанавливают защиту от него.Иммунодепрессанты блокируют иммунный ответ. Без этих лекарств пересаженные органы, вероятно, потерпят неудачу в течение двух-четырех недель в результате острого клеточного отторжения.

Вероятность острого клеточного отторжения наиболее высока в течение первых шести месяцев после трансплантации. У большинства людей за это время случается один или несколько эпизодов острого отторжения. Вероятность острого клеточного отторжения со временем снижается и остается очень низкой после первого года из-за иммунодепрессантов и толерантности к трансплантированному органу.

Источник: Международное общество трансплантации сердца и легких:
«Классификация острого отторжения»

Примечание: Острое отторжение сосудов имеет другую систему классификации.

Острое отторжение сосудов: Острое отторжение сосудов — это тип острого отторжения, который возникает сразу после трансплантации (в течение первых четырех месяцев) у небольшого числа пациентов. Отторжение сосудов вызывает повреждение самого внутреннего слоя коронарных артерий.Это приводит к рубцеванию и уменьшению кровотока, что потенциально может привести к другим сердечным осложнениям. Также считается, что пациенты с отторжением сосудов более склонны к развитию ишемической болезни сердца после трансплантации.

Отторжение сосудов резко сократилось с переходом на тройную медикаментозную терапию. В настоящее время случаи отторжения сосудов встречаются редко.

Признаки отказа

Важно знать признаки и симптомы отторжения.В большинстве случаев отторжение не вызывает никаких признаков или симптомов. На более продвинутых стадиях вы можете почувствовать:

• Одышка
• Нерегулярный пульс
• Отек стоп, ног и рук
• Усталость (чувство переутомления)
• Необъяснимое увеличение веса за один-три дня
• Низкое артериальное давление
• Субфебрильная температура

У большинства пациентов симптомы отсутствуют. При появлении симптомов немедленно позвоните своему координатору трансплантологии или кардиологу.

Рекомендации по питанию

Пища, которую вы едите, может помочь вам вылечить и противостоять инфекции после трансплантации органов. Возможно, следует избегать других продуктов. Вот несколько общих рекомендаций по питанию после трансплантации органов:

• Придерживайтесь здоровой, сбалансированной диеты. Ешьте продукты всех групп.
• Пейте много жидкости (если вам не велят ограничить потребление жидкости). Вода самая лучшая.
• Тщательно мойте свежие фрукты и овощи перед едой.
• Не ешьте сырые морепродукты (рыбу или моллюски).
• Убедитесь, что яйца, курица или свинина полностью приготовлены и хорошо прожарены.
• Соблюдение правильной диеты после трансплантации органа.

Соблюдение здорового питания — одна из самых важных ваших задач после трансплантации органов. Ваша диета играет важную роль в выздоровлении, предотвращении увеличения веса и сохранении вашего здоровья в будущем.

Четыре ключевые области, на которых вам необходимо сосредоточиться при соблюдении диеты после трансплантации органов, включают:

• Соблюдайте диету с низким содержанием натрия.
• Ешьте продукты с низким содержанием жира и холестерина.
• Контролируйте свой вес, сочетая прием пищи с упражнениями.
• Включите в свой рацион разнообразные здоровые продукты.

1. Соблюдайте диету с низким содержанием натрия (соли).

Натрий заставляет ваше тело удерживать (удерживать) жидкости. Диета с высоким содержанием натрия может привести к повышению артериального давления. Преднизон, лекарство, которое часто назначают после трансплантации сердца, вызывает задержку натрия и жидкости.Поэтому, если вы принимаете этот препарат, контроль натрия в вашем рационе еще более важен. Ваш врач скажет вам, сколько натрия вам нужно принимать в день — обычно 2000 мг — это верхний предел. Натрий содержится в поваренной соли и многих продуктах, которые мы едим, чаще всего в консервированных продуктах, консервах, мясных обедах, сырах и закусках.

Вот несколько советов по ограничению потребления натрия в рационе после трансплантации органов:

• Избегайте солонки и солей приправ.Вместо этого используйте травы и специи.
• Прочтите этикетки на продуктах питания. Узнайте, сколько натрия содержится в пищевых продуктах, которые вы едите. Выбирайте продукты, на этикетках которых указано «с низким содержанием соли» или «с низким содержанием натрия».
• Ешьте меньше консервов и полуфабрикатов (консервы и замороженные продукты, сыры и мясные закуски). Натуральный лучше.
• Держитесь подальше от «фаст-фуда».
• Обедая вне дома, перед заказом спросите, есть ли в еде глутамат натрия (пищевая добавка). Если это так, выберите другой пункт меню или попросите приготовить еду без глутамата натрия.
• Проверьте содержание натрия на этикетках лекарств от желудка, простуды и головной боли.
• Выбирайте закуски и крекеры без соли.
• Избегайте копченостей, вяленых, соленых, обработанных или консервированных мяса, птицы или рыбы.
• Проконсультируйтесь с врачом перед использованием заменителя соли.
• Помните, что для повышения эффективности вашего мочегонного средства («водные таблетки») принимайте его вместе с соблюдением диеты с низким содержанием натрия.

2. Ешьте продукты с низким содержанием жира и холестерина.

Диета с высоким содержанием жиров приведет к высокому уровню холестерина в крови, который является основным фактором риска ишемической болезни сердца. Это заболевание может снизить приток крови к сердцу и повредить ваше новое сердце. Поскольку циклоспорин имеет тенденцию повышать уровень холестерина в крови, а преднизон имеет тенденцию вызывать увеличение веса, у вас может быть повышенный риск развития ишемической болезни сердца после трансплантации сердца. Лучший способ снизить этот риск — уменьшить количество жиров в вашем рационе.

Вот несколько советов по диете с низким содержанием жиров и холестерина:

• Ограничьте употребление красного мяса до двух раз в неделю и старайтесь проводить один «вегетарианский день» каждую неделю.
• Ешьте не более 6 унций мяса, рыбы или птицы (курицы и индейки) в день (3 унции — это размер колоды карт).
• Перед приготовлением удалите видимый жир или кожу.
• Готовить на пару, варить, жарить, жарить на гриле, в микроволновой печи или запекать вместо жарки.
• Выбирайте обезжиренные молочные продукты (обезжиренные).
• Уменьшите количество добавляемого масла и маргарина, заправки для салатов, подливки и соусов.
• Обедая вне дома, спросите, как готовится еда, и сделайте правильный выбор.
• Выбирайте здоровые нежирные закуски.

3. Контролируйте свой вес, сочетая прием пищи с упражнениями.

Увеличение веса после трансплантации очень часто, так как одним из побочных эффектов ваших лекарств является повышенный аппетит. Если у вас избыточный вес, ваше сердце должно работать больше, чтобы перекачивать кровь, и это может привести к повышению уровня холестерина, триглицеридов, сахара в крови и артериального давления.

Итак, важно достичь и поддерживать оптимальный вес.Вот несколько рекомендаций:

• Ешьте нежирную пищу.
• Остерегайтесь обезжиренных продуктов, которые часто заменяют жир высококалорийными сахарами.
• Управляйте размерами порций. Прочтите этикетки, чтобы узнать содержание жира, калорийность и размер порций.
• Ешьте меньше и чаще, чтобы чувствовать сытость, не прибавляя при этом калорий.
• Ограничьте потребление сладостей и сахаров, таких как столовый сахар, коричневый сахар, кукурузный сироп, мед, обычные газированные напитки, сочные десерты и конфеты.Вместо этого используйте свежие фрукты в качестве десерта каждый день и приберегите тяжелые десерты для особых случаев.
• Делайте упражнения пять-шесть раз в неделю.
• Выбирайте здоровые низкокалорийные закуски.
• Ставьте реалистичные цели — потеря веса должна быть постепенной, не более чем на 1–2 фунта в неделю.

4. Включите в свой рацион разнообразные здоровые продукты.

Здоровая сбалансированная диета поможет вам поддерживать свой вес, контролировать артериальное давление, уровень холестерина и сахара в крови и поможет вам почувствовать себя лучше.

Включите в свой рацион разнообразные продукты. Старайтесь есть продукты из каждой пищевой группы.

Ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки. Свежие фрукты и овощи, бобовые (фасоль) и злаки содержат много витаминов, снижают уровень холестерина в крови, а также могут защитить от рака и болезней сердца.

Для защиты от высокого кровяного давления ешьте продукты, богатые калием, кальцием и магнием. Некоторые диуретики способствуют потере калия и магния, поэтому, если вы принимаете эти препараты, еще более важно включить в них: свежие фрукты (особенно бананы и клубнику), сухофрукты, обезжиренное молоко и свежие овощи.Некоторые медицинские условия (например, заболевание почек) и прием лекарств (калийсберегающие диуретики) могут потребовать от вас ОГРАНИЧЕНИЯ количества калия в вашем рационе.

Поговорите со своим врачом о включении в свой рацион продуктов, богатых калием.

Инфекция — Когда вызывать врача

Вы должны распознать симптомы инфекции и начать лечение, как только появится какой-либо из этих симптомов.

Примечание: Преднизон может маскировать обычные признаки инфекции, поэтому убедитесь, что вы получаете лечение как можно скорее. . Не ждите!

Немедленно позвоните своему врачу, если заметите какой-либо из этих симптомов:

• Температура выше 101 ° F (38,4 ° C)
• Регистрируйте свою температуру один раз в день, чтобы помочь вам быстро определить лихорадку
• Пот или озноб
• Чувство «вшивости» или симптомы гриппа (озноб, ломота, головная боль или ощущение снижения уровня энергии без какой-либо очевидной причины)
• Сыпь на коже
• Боль, нежность, покраснение или припухлость
• Незаживающая рана или порез
• Красная, теплая или дренирующая язва
• Боль в горле, першение в горле или боль при глотании
• Дренаж пазух, заложенность носа, головные боли или болезненность вдоль верхних скул
• Постоянный сухой или влажный кашель, длящийся более двух дней
• Белые пятна во рту или на языке
• Тошнота, рвота или диарея
• Проблемы с мочеиспусканием: боль или жжение, постоянные позывы или частое мочеиспускание
• Моча с кровью, мутная или зловонная моча

Жизнь после трансплантации

Наша цель — помочь вам адаптироваться и вести здоровый образ жизни после того, как вы покинете центр трансплантологии.В центре трансплантологии поможем решить следующие вопросы:

Контрольные встречи

• Когда вызывать врача в перерывах между приемами

Рекомендации по профилактике

• Стоматология
• Уход за кожей
• Прививки

Снова жить полноценной жизнью

• Вернуться к работе
• Финансы
• Семейная корректировка
• Работа с эмоциями
• Сексуальная активность

Контрольные встречи

После трансплантации сердца очень важны последующие посещения врача на протяжении всей жизни.Некоторые лекарства для трансплантации сердца могут по-разному влиять на ваше тело. Ваш врач будет следить за реакцией вашего организма после трансплантации сердца и при необходимости корректировать ваши лекарства.

Посещение кардиолога после трансплантации сердца

Когда вы впервые выпадете из больницы после трансплантации сердца, вам нужно будет часто (примерно раз в неделю) посещать кардиолога. Вам нужно будет остаться в районе Кливленда с членом семьи или другом в течение первого месяца после трансплантации сердца.Позже ваши посещения станут реже.

Если вам нужно найти жилье после трансплантации сердца, обсудите это со своим социальным работником или специалистом по жилищным вопросам.

Важно приносить врачу все свои лекарства и дневник при каждом посещении после трансплантации сердца. В вашем журнале должна быть записана следующая информация:

• Названия лекарств, дозы и время их приема
• Дневной вес
• Суточная температура
• Суточная частота пульса (пульс)
• Суточное артериальное давление
• Комментарии, события или вопросы, которые вы хотите задать

Эта информация поможет вашему врачу скорректировать ваши лекарства и лечение, чтобы сделать восстановление после трансплантации сердца максимально эффективным.

Ваши записи на прием к кардиологу могут включать:

• Анализы крови
• Электрокардиограмма (ЭКГ или ЭКГ)
• Рентген грудной клетки
• Биопсия сердца
• Визит к врачу и координатору трансплантологии

Чтобы обнаружить развитие ишемической болезни сердца (хроническое отторжение), ваш врач проверит артерии вашего сердца и общую функцию через несколько недель после трансплантации. Будут выполнены два теста: катетеризация сердца и внутрисосудистое ультразвуковое исследование.

Эти тесты будут повторяться один раз в год.

Поддержание связи с вашим координатором трансплантологии

Вам могут потребоваться дополнительные встречи с другими специалистами или врачами в день вашего визита к кардиологу. Координатор после трансплантации назначит эти визиты. Если вы хотите записаться на прием, который не был назначен, пожалуйста, обсудите это со своим врачом-трансплантологом или координатором трансплантологии.

Сообщите своему координатору трансплантологии, если другие врачи прописали вам какие-либо новые лекарства.

Наблюдение у других врачей

Лучше всего предотвращение и раннее обнаружение. Некоторые из проблем, которые мы можем найти после трансплантации, включают гипертонию, ишемическую болезнь сердца, анемию, низкое количество лейкоцитов, рак кожи или другие типы злокачественных новообразований. Для регулярных осмотров или по мере необходимости важно посещать следующих врачей:

Офтальмолог

Вам следует посещать офтальмолога для ежегодного осмотра зрения, включая оценку глаукомы и катаракты.Посещение глазного врача важно, так как преднизон может вызвать изменения зрения.

Гинеколог

Пациенты женского пола должны ежегодно посещать гинеколога для обследования органов малого таза и мазка Папаниколау, независимо от возраста. Маммографию следует проводить регулярно, как рекомендовал врач.

Врач внутренней или семейной медицины

Пациенты мужского пола старше 50 лет должны ежегодно сдавать анализ крови на ПСА (простатический специфический антиген).

Стоматолог

Регулярные контрольные визиты к стоматологу очень важны. Десны могут опухать и кровоточить. Расскажите стоматологу о трансплантации, чтобы при любой стоматологической процедуре можно было прописать антибиотики.

Дерматолог

На открытом воздухе используйте солнцезащитный крем, защитную одежду и головной убор из-за повышенного риска рака кожи. Если вы заметили какие-либо необычные кожные новообразования, потемневшие пятна или шишки, как можно скорее обратитесь к дерматологу.Вы также можете проконсультироваться с дерматологом, если после трансплантации у вас возникли проблемы с акне.

Специалист по профилактической кардиологии

Очень важно контролировать факторы риска сердечных заболеваний. Если у вас есть факторы риска, такие как высокий уровень холестерина в крови, диабет, гипертония, избыточный вес, курение, сильный стресс или гнев, специалист по профилактической кардиологии может помочь вам достичь оптимального контроля.

Когда вызывать врача в перерывах между приемами

Иногда вам необходимо обратиться к врачу перед повторным осмотром после трансплантации сердца.Между контрольными визитами звоните своему врачу по трансплантации сердца или медсестре по трансплантации сердца, если у вас есть:

• Тошнота, рвота или диарея
• Кровь в моче или стуле
• Устойчивое высокое кровяное давление
• Дремота или головокружение
• Частые головные боли
• Отек лодыжек или стоп
• Внезапное увеличение веса
• Признаки инфекции
• Признаки отказа

Жизнь после трансплантации — профилактика отторжения и полезные советы

Для многих пересадка почки — это еще один шанс на жизнь.Пересадка почки дает много замечательных вещей, например, больше времени в течение дня и больше свободы. Есть также много вещей, которые вы должны учитывать в своей жизни после трансплантации, включая заботу о вашей новой почке.

Посмотрите наш вебинар о том, как приспособиться к жизни после трансплантации почки.

Диета и упражнения

Если вы были на диализе перед трансплантацией, вы заметите разницу в том, что вы можете есть и пить, когда у вас появится новая почка.Вам по-прежнему необходимо есть продукты с низким содержанием соли и жира, чтобы предотвратить высокое кровяное давление, а если у вас диабет, вам все равно нужно будет следить за уровнем сахара в крови. Попросите диетолога помочь вам составить план здорового питания, который подойдет вам и вашей новой почке.

После того, как вы оправитесь от операции по пересадке трансплантата, вы сможете начать новый распорядок дня. Упражнения могут помочь улучшить здоровье сердца и легких, предотвратить увеличение веса и даже улучшить настроение. Поговорите со своим врачом о типах упражнений, которые подходят вам, как часто и как долго вам следует заниматься.

Вернуться к началу

Иммунодепрессанты

Один из рисков трансплантации почки заключается в том, что ваше тело отвергнет новую почку (будет бороться с ней). Это может произойти, если иммунная система вашего организма осознает, что почка принадлежит кому-то другому. Чтобы этого не произошло, необходимо принимать лекарства, ослабляющие вашу иммунную систему. Эти лекарства называются иммунодепрессантами или лекарствами против отторжения.

Вам следует принимать иммунодепрессанты и другие лекарства в точном соответствии с указаниями врача.Если вы пропустите прием лекарства хотя бы один раз, вы рискуете потерять новую почку. Если вы когда-нибудь пропустите прием лекарства, немедленно позвоните своему врачу. Лекарства против отторжения также имеют риски и побочные эффекты.

Одним из самых серьезных побочных эффектов иммунодепрессантов является инфекция. Вы больше подвержены риску заражения инфекциями, потому что иммунодепрессанты снижают силу вашей иммунной системы. Еще один частый побочный эффект иммунодепрессантов — расстройство желудка.Поговорите со своим врачом о своих побочных эффектах, и вы можете изменить количество лекарства, которое вы принимаете, или при необходимости переключиться на другое лекарство.

Несмотря на то, что они вызывают побочные эффекты, иммунодепрессанты являются очень необходимыми лекарствами. Они несут ответственность за поддержание здоровья и работы вашей новой почки.

Вернуться к началу

Беспокойство, депрессия и психическое здоровье

Пересадка — это обычно волнующее событие, но, поскольку это также серьезное изменение в жизни, нормально после нее испытывать всевозможные эмоции.Если вы испытываете чувство тревоги, депрессии или вины, знайте, что вы не одиноки; многие пациенты после трансплантации сначала испытывают эти чувства по многим причинам.

• Изменения настроения могут быть побочным эффектом принимаемых вами иммунодепрессантов.
• Вы можете испытывать стресс или тревогу по поводу своего нового образа жизни.
• Вы можете чувствовать себя виноватым из-за того, что получили почку от живого или умершего донора.
• Если вы находитесь на диализе в течение длительного времени, вы можете чувствовать себя виноватым из-за того, что оставили других диализных пациентов «позади» после трансплантации.
• У членов вашей семьи также могут быть эмоциональные изменения, когда они приспосабливаются к вашему новому образу жизни.

Вам не нужно бороться с этими чувствами в одиночку. Пересадка почки — это серьезное изменение в жизни, — это нормально, — чувствовать стресс и тревогу по поводу больших изменений в жизни.

Обратитесь за поддержкой к своей семье и друзьям. Кроме того, сообщите своей бригаде по трансплантации о ваших эмоциональных изменениях, чтобы они могли поддержать вас и при необходимости скорректировать лекарства.Ваша бригада по трансплантации также может направить вас к специалисту по психическому здоровью.

Вернуться к началу

Отторжение почек

Хотя трансплантация почек часто бывает успешной, в некоторых случаях это не так. Возможно, ваше тело откажется принимать пожертвованную почку вскоре после того, как она будет помещена в ваше тело. Также возможно, что ваша новая почка перестает работать сверхурочно.

Новая почка — серьезное изменение для вашего тела. Ваша иммунная система, которая защищает ваше тело от микробов и вредоносных клеток, распознает вашу новую почку как чужеродную ткань и может попытаться отторгнуть ее.Чтобы предотвратить отторжение вашей новой почки, ваш врач назначит вам иммунодепрессанты — лекарства, которые снижают ваш иммунный ответ, поэтому ваше тело с меньшей вероятностью отторгнет вашу новую почку. Иммунодепрессанты также иногда называют лекарствами против отторжения.

Типы отторжения почки, которое может произойти после трансплантации.

• Острое отторжение обычно происходит в течение первых трех-шести месяцев после трансплантации почки.Многие пациенты с трансплантацией почки имеют несколько эпизодов острого отторжения, что означает, что их организм показывает признаки того, что он борется с новой почкой. Менее чем у 1 из 20 пациентов после трансплантации наблюдается эпизод острого отторжения, который приводит к полной недостаточности их новой почки.
• Хроническое отторжение происходит чаще и медленно в течение многих лет после трансплантации почки. Со временем ваша новая почка может перестать работать, потому что ваша иммунная система будет постоянно бороться с ней.

Если ваш врач или медицинская бригада сообщили вам, что у вас произошел инцидент или эпизод отторжения, это не означает , что ваша новая почка не работает или ваша новая почка будет полностью отторгнута.Эту проблему обычно решает изменение количества принимаемого вами иммунодепрессанта. Вот почему так важно принимать иммунодепрессанты точно так, как вам говорит врач.

Признаки и симптомы отторжения почек

• Ощущение, будто у вас грипп: ломота в теле, озноб, головная боль и многое другое
• Температура 101 ° F или выше
• Мочеиспускание меньше обычного
• Очень высокое кровяное давление
• Внезапное увеличение веса
• Отек лодыжки
• Боль или болезненность в области трансплантата
• Чувство сильной усталости

Если вы заметили, что внезапно почувствуете себя плохо, немедленно обратитесь к врачу или бригаде трансплантологов.

Вернуться к началу

Изменения образа жизни

Возвращение на работу

Если вы планируете вернуться на работу, ваша бригада трансплантологов может посоветовать вам подождать от трех до шести недель после операции. Вам могут быть наложены ограничения на то, что вы можете делать на работе, по крайней мере, вначале (например, вы не должны поднимать предметы весом более 10 фунтов). Если вам нужно найти новую работу, попросите своего социального работника связать вас с консультантом по вопросам карьеры.

Путешествие

Теперь, когда вы чувствуете себя лучше и полны сил после трансплантации, вы можете отправиться в путешествие! Ваша бригада трансплантологов может попросить вас подождать 2-3 месяца, прежде чем отправиться в большую поездку.Поговорите со своим врачом о том, что вам следует подумать перед поездкой, например, о том, как получить достаточное количество иммунодепрессантов, чтобы прожить весь отпуск.
Если вы путешествуете за пределы США, поговорите со своей бригадой по трансплантации о вакцинах или прививках, которые вам понадобятся, о продуктах, от которых следует держаться подальше, и о безопасности питьевой воды. Ваш врач может посоветовать вам подождать от 6 до 12 месяцев перед поездкой за границу.

Вождение

Вы можете начать водить машину через 2–4 недели после пересадки.Причина задержки в том, что некоторые лекарства, которые вы должны принимать сразу после трансплантации, могут вызвать тремор и изменения зрения. Когда вы снова начнете водить машину, возможно, будет разумно попросить кого-нибудь поехать с вами.

Половая жизнь

После трансплантации почки ваша бригада по трансплантации может попросить вас не заниматься сексом в течение 4–6 недель после трансплантации или до полного заживления места операции.

У женщин, перенесших пересадку почки, теперь вы можете обнаружить, что менструальный цикл стал более регулярным, и в результате у вас может быть больше шансов забеременеть.Ваш врач посоветует вам избегать беременности в течение одного года после трансплантации. Спросите, какой метод контроля рождаемости лучше всего подойдет для вашей новой почки.

Сохранение здоровья новой почки

Чтобы сохранить свое здоровье и убедиться, что ваша новая почка работает хорошо, чрезвычайно важно следующее:

• Принимайте иммунодепрессанты и другие лекарства точно так, как вам сказал врач.
• Узнайте о признаках инфекции или возможном отторжении почки, а затем сразу же свяжитесь со своей бригадой по трансплантации, если это когда-либо произойдет.
• Избегайте находиться рядом с больными людьми.
• Пейте много воды, чтобы избежать обезвоживания.
• Ешьте продукты с низким содержанием соли, жира и холестерина.
• После того, как ваш врач осмотрит вас, начните заниматься спортом, например ходьбой или ездой на велосипеде.

Вернуться к началу

Питание после пересадки почки | Обучение пациентов

После трансплантации почки вашему ребенку важно соблюдать здоровую диету.Привычки в правильном питании помогают предотвратить осложнения для здоровья от приема лекарств после трансплантации.

Здоровая диета может:

• Поддерживайте уровень сахара в крови в пределах нормы, что предотвращает диабет. После трансплантации уровень сахара в крови может повыситься.
• Поддерживайте уровень холестерина в крови в пределах нормы, что поддерживает здоровье сердца. После трансплантации уровень холестерина может повыситься.
• Предотвратить чрезмерное увеличение веса. Некоторые пациенты после трансплантации набирают слишком много веса.
• Помогите поддерживать нормальное кровяное давление сразу после трансплантации за счет соответствующего приема соли.
• Обеспечьте организм достаточным количеством кальция, чтобы кости вашего ребенка оставались крепкими и поддерживали рост. Пациентам, принимающим преднизон после трансплантации, требуется больше кальция.

Планирование здорового питания

Здоровое питание соответствует следующим требованиям:

с низким содержанием сахара

• Ограничьте потребление сока, газировки и других напитков с высоким содержанием сахара до менее 8 унций в день.
• Ограничьте количество конфет и десертов до одной порции или меньше в день.Прочтите этикетки, чтобы определить, сколько еды считается порцией.
• Не добавляйте сахар в такие продукты или напитки, как хлопья и чай.
• Выбирайте варианты здоровой пищи с низким содержанием сахара, например обычное молоко вместо шоколадного молока или простой йогурт вместо ароматизированного йогурта.

С низким содержанием жира

• Ограничьте потребление масла, маргарина, красного мяса, жареной пищи, кожи птицы, бекона, колбасы, жирных молочных продуктов, яиц, майонеза и нездоровой пищи.
• Чаще выбирайте птицу и рыбу без кожи, чем красное мясо.
• Подавайте красное мясо не чаще трех раз в неделю. Выберите нарезки, в названии которых есть «филейная часть» или «круглый», и поддерживайте размер порции от 3 до 4 унций приготовленного мяса. Срежьте с мяса весь видимый жир и выбросьте.
• Выбирайте нежирные или обезжиренные молочные продукты.
• Выбирайте обезжиренные или обезжиренные заправки, соусы и спреды, такие как маргарин, майонез, заправка для салатов и сметана.
• Ограничьте употребление таких продуктов, как чипсы, крекеры и печенье. Попробуйте запеченные или нежирные варианты любимых блюд.

Высокое содержание клетчатки

• Подавайте продукты, богатые клетчаткой, например фрукты, овощи, цельнозерновые, бобовые и чечевицу.
• Подавайте от двух до четырех кусочков фруктов в день. Выбирайте фрукты вместо сока. Порция фруктов равна небольшому или среднему кусочку или 1/2 стакана.
• Подавайте от трех до пяти порций овощей в день. Порция равна 1/2 стакана приготовленных или сырых овощей или 1 стакану сырых листовых овощей.
• Давайте цельнозерновые продукты каждый день. Цель — три или более порции в день цельнозернового хлеба, макарон, кускуса, лепешек, лаваша, овсяных хлопьев, пшеницы или овсяных хлопьев.В списке ингредиентов ищите цельнозерновую муку вместо обогащенной пшеницы или обогащенной белой муки. Попробуйте такие зерновые, как киноа и амарант.
• Подавайте фасоль и чечевицу три раза в неделю или чаще. Вы можете подавать их в чистом виде или добавлять в салаты, жаркое, супы, перец чили и буррито.

С умеренным содержанием натрия

Хотя рекомендуемый предел меняется с возрастом, большинству пациентов следует получать не более 1,5–2 граммов (1500–2000 миллиграммов) натрия в день. Используйте этикетки на продуктах, чтобы помочь вам.Одна чайная ложка соли составляет 2400 миллиграммов натрия. В большинстве случаев это ограничение можно снять через четыре недели после трансплантации. Проконсультируйтесь с диетологом вашего ребенка.

• Ограничьте количество соли, которую вы добавляете в пищу во время приготовления. Вместо этого используйте травы, специи, лимонный сок или уксус для придания вкуса еде.
• Не используйте солонку за столом.
• Ограничьте употребление соленых продуктов, таких как чипсы, крекеры, картофель фри, мясные обеды и хот-доги.
• Ограничьте количество обработанных пищевых продуктов, таких как замороженные обеды, плавленый сыр, соус или порошковые ароматизаторы для лапши или риса, супов и консервированных овощей.Обработанные продукты часто содержат большое количество соли.

Достаточно кальция

Постарайтесь удовлетворить потребности вашего ребенка в кальции с помощью продуктов. Добавки могут быть необходимы, но подходят не всем пациентам. Проконсультируйтесь с лечащим врачом и диетологом вашего ребенка.

Отличные источники кальция включают молоко, йогурт, сыр и напитки, обогащенные кальцием, такие как соевое молоко и апельсиновый сок — в каждой порции содержится около 300 миллиграммов. (Порция равна 8 унциям молока или йогурта или 30 граммам сыра.) Темно-зеленые овощи, такие как шпинат и брокколи, также являются хорошими источниками кальция.

Рекомендуемая суточная доза кальция зависит от возраста:

От 1 года до 3 лет — от 400 до 600 миллиграммов

От 4 до 8 лет — от 800 до 1000 миллиграммов

От 9 до 18 лет — от 1300 до 1500 миллиграммов

Ограничения диеты

Больше нет ограничений на потребление калия, фосфора, белка или молочных продуктов после трансплантации. Это также относится к пациентам, которые до трансплантации придерживались диеты с ограничением белка.

Специальные питательные вещества

У некоторых пациентов низкий уровень калия, фосфора и магния в крови. Этим пациентам часто требуются добавки для повышения уровня этих минералов в крови. Помимо пищевых добавок, ваш ребенок должен есть продукты, богатые этими минералами.

Продукты, богатые калием

• Фрукты — Бананы, дыня, финики, курага, дыня медвяная, киви, манго, нектарин, апельсины, папайя, чернослив, изюм
• Protein-Rich Foods — Курица, стейк (постное), палтус, арахис, арахисовое масло, красный окунь, лосось, камбала, форель, темпе, тофу, индейка
• Злаки — Злаки из отрубей, хлопья с отрубями
• Овощи — Артишок, авокадо, капуста, шпинат, томат, томатный сок, овощной сок
• Крахмалистые овощи — Картофель с кожурой или без кожи, сладкий картофель, батат, кабачки на зиму
• Фасоль и бобовые — Черноглазый горох, фасоль, чечевица, фасоль лима, жареная фасоль, фасоль пинто
• Молочные продукты — Молоко, йогурт

Продукты, богатые фосфором

• Молочные продукты — Сыр, заварной крем, замороженный йогурт, мороженое, молоко, пудинг, йогурт
• Продукты, богатые белком — Фасоль, курица, яйца, рыба, чечевица, орехи и арахисовое масло, красное мясо, свинина, индейка
• Прочие продукты питания — Карамель и шоколад (ограниченная порция и частота из-за содержания в них сахара)

Продукты, богатые магнием

• Зерновые и злаки — хлопья с отрубями, хлопья с отрубями, коричневый рис, овсянка (быстрорастворимая или обычная), соевая мука, зародыши пшеницы, цельнозерновой хлеб
• Фасоль и бобовые — Черная фасоль, фасоль, фасоль лима, военно-морская фасоль, фасоль пинто, жареная фасоль, чечевица
• Продукты, богатые белком — Миндаль, говядина, кешью, рыба, арахис и арахисовое масло, птица, семена подсолнечника, тофу, грецкие орехи
• Овощи — Авокадо, зелень свеклы, брокколи, бамия, шпинат, швейцарский мангольд
• Крахмалистые овощи — Картофель с кожурой
• Фрукты — Бананы, инжир, ананас, изюм

Контроль набора веса

Пациенты, принимающие глюкокортикоиды (преднизон) после трансплантации почки, часто имеют очень сильный аппетит и могут чувствовать голод в течение всего дня.Это может привести к тому, что вы будете есть большие порции и будете есть чаще, чем обычно, что приведет к увеличению веса.

Хотя дети, которые все еще растут, должны продолжать набирать вес, им следует избегать слишком быстрого набора веса.

Для контроля увеличения веса:

• Следуйте всем рекомендациям по здоровому питанию, изложенным выше.
• Размеры порций монитора. Размеры порций варьируются от ребенка к ребенку и в некоторой степени зависят от возраста. Обратитесь к диетологу вашего ребенка, чтобы определить подходящее количество для вашего ребенка, но в целом:
• Храните мясо, курицу и рыбу в готовом виде не более 3–4 унций — размером с колоду карт или женскую ладонь.
• Держите порции крахмалов, таких как макароны, рис, овсяные хлопья, хлопья, хлеб или лепешки, примерно до двух порций за один прием пищи. Одна порция равна 1/2 стакана макарон, риса или овсянки; От 3/4 до 1 стакана сухой крупы; 1 ломтик хлеба; или 1 6-дюймовую лепешку.
• Предложите много овощей. Овощи очень низкокалорийны, но богаты клетчаткой, что помогает вам чувствовать себя сытым.
• Обеспечьте один-два перекуса в день, чтобы ребенок не проголодался и не переедал во время еды. Выбирайте нежирные закуски с низким или умеренным содержанием калорий, например фрукты и овощи.Не предлагайте нездоровую пищу, такую ​​как конфеты, чипсы или сладости.
• Поощряйте вашего ребенка быть активным каждый день. Врач вашего ребенка может сказать вам, какие виды деятельности разрешены после трансплантации.
• Помните, что обычно чем больше жира в пище, тем больше в ней калорий.
• Попросите у диетолога раздаточный материал о том, как изменить рецепты, чтобы снизить количество калорий.

Программа трансплантации почки | Temple Health

Почечная недостаточность — это физические и эмоциональные проблемы.Один из вариантов лечения — диализ — спасает жизнь, но тоже меняет ее. Пересадка почки — еще один вариант лечения, который может подойти вам. Получение новой почки может обеспечить постоянное облегчение и помочь вам вернуться к более полной и свободной жизни.

Мы знаем, что идея трансплантации может быть пугающей. Вот почему вы можете рассчитывать на нас. Наши отзывчивые и преданные делу специалисты будут рядом с вами на каждом этапе пути.

Мы проведем вас через весь процесс от начала до конца — от поиска подходящего донора до помощи вам в восстановлении и сохранении здоровья после операции. Temple предлагает более чем двадцатилетний опыт работы и годовой процент успеха, превышающий национальные стандарты. *

Живые доноры часто приводят к лучшим результатам

Исследования показывают, что органы от живых доноров обычно работают лучше, служат дольше и быстрее становятся доступными. Темпл стремится по возможности связывать пациентов с живыми донорами.

Мы тщательно проверяем потенциальных доноров. Мы также предлагаем программу обмена почек для доноров и реципиентов, у которых возникают проблемы с поиском пары.

Для живых доноров почек мы применяем новейшие малоинвазивные методы, включая лапароскопическую операцию с одним разрезом. Такой подход может уменьшить побочные эффекты и время восстановления.

Подробнее о живых донорах почки>

Подход опытной команды

• Многопрофильная команда, которая сотрудничает, чтобы определить наилучший курс действий на основе вашего индивидуального случая. Мы изучаем варианты, которые могут сократить время ожидания.
• Обучен по всем аспектам хронической болезни почек. Наши опытные нефрологи и хирурги-трансплантологи могут лечить даже самые сложные случаи. Сюда входят пациенты с другим хроническим заболеванием.
• Специализируется на проведении трансплантации нескольких органов. Если вам нужна еще одна пересадка органа, мы можем сделать это за одну процедуру. Это сэкономит ваше время и уменьшит беспокойство, которое может возникнуть при пересадке. Мы можем комбинировать пересадку почки с пересадкой сердца, печени, легких или поджелудочной железы.
• Признан одним из лучших. Врачи , участвующие в программе трансплантации почки храма, часто упоминаются в списке «Лучшие врачи» журнала Philadelphia . Мы также получили признание «Высокоэффективное» от U.S. News & World Report для нефрологии.

Дополнительные преимущества для пациентов

Для повышения комфорта и улучшения результатов для каждого пациента, которого мы лечим, Temple также предлагает:

• Терапия для удаления антител из кровотока, которые могут подвергнуть иммунную систему пациента риску отторжения нового органа.Это называется десенсибилизирующей терапией.

• Второе мнение пациентов, отклоненных другими центрами трансплантологии.

• Удобное планирование амбулаторных посещений и обследований в больнице университета Темпл или сети здравоохранения Университета Св.